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三個月今天檢查沒有胎心了怎么辦

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三個月檢查沒有胎心需立即就醫(yī)，可能由胚胎停育、染色體異常、母體感染等因素引起，可通過超聲復(fù)查、激素檢測、清宮手術(shù)等方式處理。

1、超聲復(fù)查

確認(rèn)無胎心需通過陰道超聲或腹部超聲重復(fù)檢查。胚胎停育可能表現(xiàn)為孕囊變形、卵黃囊消失等超聲特征，需與孕周計(jì)算誤差鑒別。若妊娠9周后仍無胎心搏動，結(jié)合血HCG水平下降可確診。

2、激素檢測

動態(tài)監(jiān)測血人絨毛膜促性腺激素和孕酮水平。正常妊娠時HCG應(yīng)每48小時增長，若出現(xiàn)平臺期或下降，提示胚胎活性喪失。孕酮低于15ng/ml可能反映黃體功能不足。

3、感染篩查

需排查TORCH感染包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒等病原體。母體發(fā)熱、陰道分泌物異常伴C反應(yīng)蛋白升高時，可能發(fā)生宮內(nèi)感染導(dǎo)致胚胎死亡。建議完成衣原體、淋球菌等生殖道病原體檢測。

4、染色體檢查

胚胎組織染色體核型分析可明確是否存在三體等異常。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者建議夫妻雙方進(jìn)行外周血染色體檢查，排除平衡易位等遺傳因素。絨毛取樣或流產(chǎn)物基因檢測可提供診斷依據(jù)。

5、清宮手術(shù)

確診胚胎停育后需行負(fù)壓吸引術(shù)或藥物流產(chǎn)清除妊娠物。稽留流產(chǎn)超過4周可能引發(fā)凝血功能障礙，手術(shù)需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行。術(shù)后可選用益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑促進(jìn)子宮復(fù)舊，必要時預(yù)防性使用頭孢克肟分散片抗感染。

流產(chǎn)后應(yīng)休息2-4周，避免盆浴及性生活1個月。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，推薦食用動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。建議6個月后再備孕，孕前完善甲狀腺功能、糖耐量等檢查。再次妊娠后需加強(qiáng)孕早期監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)異常及時干預(yù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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