肝癌可能由慢性病毒性肝炎、長期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、黃曲霉毒素暴露、遺傳代謝性疾病等原因引起。肝癌是肝臟細(xì)胞異常增殖形成的惡性腫瘤,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)腹痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染是肝癌的主要危險因素。病毒持續(xù)感染導(dǎo)致肝細(xì)胞反復(fù)損傷和再生,可能誘發(fā)基因突變。慢性肝炎患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物,并定期監(jiān)測肝功能。
酒精及其代謝產(chǎn)物對肝細(xì)胞有直接毒性作用,可能導(dǎo)致酒精性肝炎、肝纖維化,最終發(fā)展為肝硬化。長期飲酒者可能出現(xiàn)肝區(qū)不適、蜘蛛痣等表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格戒酒,必要時使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
肥胖、糖尿病等因素導(dǎo)致的肝臟脂肪堆積可能引發(fā)慢性炎癥,進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化和肝硬化。患者可能伴有腹型肥胖、胰島素抵抗等表現(xiàn)。治療需控制體重、改善代謝,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、吡格列酮片等藥物。
食用霉變糧食中黃曲霉毒素污染的食物是肝癌的重要誘因。黃曲霉毒素具有強(qiáng)致癌性,可直接損傷肝細(xì)胞DNA。預(yù)防需避免食用霉變花生、玉米等食品,注意糧食儲存條件。
血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥等遺傳性疾病可能導(dǎo)致鐵或異常蛋白在肝臟沉積,長期可能誘發(fā)肝癌。這類患者常有家族史,需定期進(jìn)行肝臟超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。
預(yù)防肝癌需接種乙肝疫苗、避免酗酒、控制體重、定期體檢。高危人群應(yīng)每6個月進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。日常飲食注意新鮮衛(wèi)生,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖飲食。發(fā)現(xiàn)肝區(qū)不適、不明原因消瘦等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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