甲狀腺甲減即甲狀腺功能減退癥,早期癥狀主要有乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等。甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、垂體病變、藥物影響等因素有關(guān)。
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低,患者常感覺全身無力,即使充分休息后也難以緩解。日??蛇m當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉,并保證充足睡眠。若乏力持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,需檢測促甲狀腺激素水平。
由于產(chǎn)熱減少,患者對低溫環(huán)境耐受性下降,即使在溫暖環(huán)境中也可能手腳冰涼。建議注意保暖,避免長時(shí)間暴露于寒冷環(huán)境。部分患者可能伴隨心率減慢,需定期監(jiān)測心電圖變化。
代謝減緩會(huì)導(dǎo)致水分和脂肪蓄積,體重在飲食量未明顯增加的情況下仍上升。需控制高糖高脂飲食,適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。但需注意與單純性肥胖鑒別,后者通常不伴隨其他甲減特征。
甲狀腺激素缺乏可影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)遲鈍??蛇M(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練如閱讀、拼圖等活動(dòng)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)抑郁情緒,此時(shí)需心理干預(yù)聯(lián)合藥物治療。
皮膚細(xì)胞更新減慢會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)層增厚,出現(xiàn)脫屑、瘙癢等癥狀。建議使用溫和保濕劑,避免過度清潔。部分患者伴隨毛發(fā)稀疏或眉毛外側(cè)脫落,這與毛囊代謝異常有關(guān)。
甲狀腺功能減退癥患者需長期規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片等替代治療藥物,并每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能。日常飲食可適量增加海帶、紫菜等含碘食物,但避免過量攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、游泳有助于改善代謝,同時(shí)需注意心理調(diào)節(jié),避免情緒波動(dòng)。出現(xiàn)聲音嘶啞、面部浮腫或心包積液等嚴(yán)重癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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