指甲蓋上出現(xiàn)白塊在醫(yī)學上稱為點狀白甲,可能由輕微外傷、營養(yǎng)缺乏、真菌感染、銀屑病、腎臟疾病等原因引起。
指甲受到輕微磕碰或擠壓,可能導致甲母質暫時性功能障礙,形成白色斑點。這種情況在兒童和經常進行手工勞動的人群中較為常見。白點會隨著指甲生長逐漸向遠端移動,最終被修剪掉,無須特殊治療。日常應注意保護指甲,避免過度修剪或外力損傷。
體內缺乏某些微量元素,如鋅、鈣,或蛋白質攝入不足,可能影響指甲角蛋白的正常合成,導致指甲出現(xiàn)白色斑點或條紋。這種情況通常伴有指甲變薄、易斷裂等癥狀。改善措施主要是調整飲食,保證營養(yǎng)均衡,可適量增加牛奶、雞蛋、瘦肉、堅果等富含優(yōu)質蛋白和礦物質的食物攝入。
由皮膚癬菌等真菌侵犯甲板引起,醫(yī)學上稱為甲癬。真菌感染不僅會導致指甲出現(xiàn)白斑,還可能伴隨指甲增厚、變脆、渾濁、甲下碎屑堆積等癥狀。該病具有傳染性,可能與手足癬蔓延、共用物品、足部潮濕多汗等因素有關。確診后需遵醫(yī)囑進行抗真菌治療,常用外用藥物包括鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏,口服藥物如伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等。
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,可累及指甲,稱為甲銀屑病。除了點狀白甲,典型表現(xiàn)還包括甲板頂針樣凹陷、甲剝離、甲下角化過度增厚等。指甲病變常與皮膚銀屑病皮損同時存在或先后出現(xiàn)。治療需針對銀屑病本身,在醫(yī)生指導下進行,可能涉及外用卡泊三醇軟膏、他卡西醇軟膏,或使用系統(tǒng)藥物如阿維A膠囊、甲氨蝶呤片等。
某些慢性腎臟疾病,如慢性腎功能不全,可能導致體內代謝廢物蓄積和蛋白質流失,影響指甲的營養(yǎng)供應,出現(xiàn)特征性的對半甲,即近端甲床呈白色而遠端呈粉紅色,有時也表現(xiàn)為彌漫性白甲。患者常伴有水腫、乏力、尿液異常等全身癥狀。治療核心在于控制原發(fā)腎臟疾病,管理血壓和蛋白尿,需在腎內科醫(yī)生指導下進行系統(tǒng)治療和定期隨訪。
日常應注意保持手部清潔干燥,避免指甲長期接觸化學洗滌劑,修剪指甲時不宜過短過深。均衡飲食對維持指甲健康至關重要,應保證足量的蛋白質、維生素及礦物質攝入。若指甲白塊持續(xù)增多、面積擴大,或伴有指甲增厚、變色、疼痛、脫落,以及全身其他不適癥狀時,應及時前往皮膚科就診,必要時進行真菌鏡檢、皮膚鏡檢查或血液學檢查,以明確診斷并進行針對性治療。
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