臉頰兩側(cè)和下巴發(fā)癢可能與皮膚干燥、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、濕疹、蕁麻疹等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
皮膚干燥是臉頰兩側(cè)和下巴發(fā)癢的常見原因,多與環(huán)境濕度低、過度清潔或年齡增長有關(guān)。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,抓撓后可能出現(xiàn)紅斑。日常可使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性潔面產(chǎn)品。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,冬季可配合加濕器使用。
接觸化妝品、金屬飾品或花粉等過敏原可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、丘疹伴瘙癢。常見致敏物質(zhì)包括鎳、香料和防腐劑。需立即停用可疑產(chǎn)品,局部可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏,嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。
馬拉色菌過度增殖可能導(dǎo)致脂溢性皮炎,好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域。典型癥狀為油膩性黃紅色斑片伴瘙癢,寒冷季節(jié)易加重。治療可選用酮康唑洗劑清潔,配合外用聯(lián)苯芐唑乳膏。日常需避免高糖高脂飲食,保持規(guī)律作息。
特應(yīng)性體質(zhì)者易發(fā)濕疹,表現(xiàn)為多形性皮疹伴劇烈瘙癢,慢性期可出現(xiàn)苔蘚樣變。急性期可遵醫(yī)囑使用鹵米松乳膏,亞急性期改用氫化可的松乳膏。日常需穿著純棉衣物,洗澡水溫不超過38℃,沐浴后及時涂抹保濕劑。
食物、藥物或冷熱刺激可能誘發(fā)蕁麻疹,特征為大小不等的風(fēng)團(tuán)伴瘙癢,24小時內(nèi)多自行消退。急性發(fā)作時可口服鹽酸西替利嗪片或依巴斯汀片,反復(fù)發(fā)作者需排查過敏原。避免搔抓和熱水燙洗,記錄飲食日記有助于識別誘因。
日常護(hù)理需注意避免過度清潔,選擇無香料無酒精的溫和護(hù)膚品。瘙癢明顯時可冷敷緩解,忌食辛辣刺激食物。若伴隨發(fā)熱、水腫或呼吸困難等全身癥狀,應(yīng)立即急診處理。建議完善斑貼試驗、血清IgE檢測等檢查明確病因,慢性瘙癢患者可考慮光療等物理治療方法。
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