拇外翻術(shù)后常見(jiàn)癥狀包括疼痛、腫脹、淤血、傷口滲液及活動(dòng)受限,可通過(guò)藥物干預(yù)、物理治療和護(hù)理調(diào)整緩解。術(shù)后恢復(fù)需結(jié)合個(gè)體差異與手術(shù)方式綜合管理。
術(shù)后早期疼痛多與軟組織創(chuàng)傷有關(guān),使用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥可緩解炎癥反應(yīng)。冷敷能減少毛細(xì)血管滲出,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。腫脹高峰期出現(xiàn)在術(shù)后3天內(nèi),抬高患肢超過(guò)心臟水平,配合彈力繃帶加壓包扎可促進(jìn)靜脈回流。淤血常見(jiàn)于微創(chuàng)手術(shù)患者,通常2周內(nèi)逐漸吸收,若范圍擴(kuò)大需排除凝血功能障礙。
傷口少量淡黃色滲液多為正常滲出,每日用碘伏消毒后更換無(wú)菌敷料即可。出現(xiàn)膿性分泌物伴發(fā)熱時(shí),需考慮感染可能,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛分散片或左氧氟沙星片進(jìn)行抗感染治療。關(guān)節(jié)僵硬可通過(guò)術(shù)后2周開(kāi)始的被動(dòng)屈伸訓(xùn)練改善,使用硅膠分趾墊維持矯正位置。少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)麻痹癥狀,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療配合低頻電刺激有助于功能恢復(fù)。
術(shù)后6周內(nèi)選擇硬底鞋保護(hù)前足,避免過(guò)早承重導(dǎo)致截骨端移位。康復(fù)期攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉、豆制品及維生素C豐富的獼猴桃加速組織修復(fù)。定期復(fù)查X線確認(rèn)骨愈合進(jìn)度,術(shù)后3個(gè)月經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可逐步恢復(fù)正常行走。夜間使用矯形器維持矯正角度,持續(xù)6個(gè)月能有效預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或畸形復(fù)發(fā)需及時(shí)就診,可能需二次手術(shù)調(diào)整固定。
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