瓜蔞和薤白均為傳統中藥材,瓜蔞具有清熱化痰、寬胸散結的功效,薤白可通陽散結、行氣導滯,兩者常配伍使用以增強療效。
瓜蔞為葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥成熟果實,性甘寒,歸肺胃大腸經。其清熱化痰作用適用于痰熱咳喘、胸痹胸悶等癥狀,所含三萜皂苷成分可稀釋痰液。寬胸散結功效對乳腺炎、肺癰等結塊性疾病有緩解作用,瓜蔞皮與瓜蔞仁分別側重行氣潤腸與化痰散結?,F代研究顯示其提取物具有抗氧化、抗腫瘤等活性,但脾胃虛寒者慎用。
薤白為百合科植物小根蒜的鱗莖,性辛溫,歸心肺胃經。通陽散結特性對胸痹心痛、脘腹痞滿效果顯著,所含大蒜辣素能擴張冠狀動脈。行氣導滯功能可改善胃腸氣滯引起的腹脹腹瀉,與枳實等同用增強療效。其揮發(fā)油成分具有抗菌消炎作用,但陰虛火旺者不宜過量服用。
瓜蔞薤白配伍源自金匱要略經典方劑,瓜蔞滌痰開結配合薤白宣通陽氣,協同改善胸陽不振型胸痹?,F代用于冠心病心絞痛輔助治療時,可降低血液黏稠度并改善心肌供血。水煎服用時建議瓜蔞15克配薤白9克,痰瘀互結者加丹參效果更佳。
瓜蔞所含栝樓酸能抑制血小板聚集,薤白含有的前列腺素A1具有血管舒張作用。動物實驗表明兩者合用可減輕動脈粥樣硬化斑塊形成,其乙醇提取物對心肌缺血再灌注損傷有保護效應。臨床觀察顯示聯用能減少心絞痛發(fā)作頻率,但需注意與抗凝藥的相互作用。
兩者均屬辛散之品,氣虛下陷者慎用。瓜蔞反烏頭類藥材,薤白忌與蜂蜜同食。服用期間出現胃部灼熱感應減量,孕婦及出血傾向患者須醫(yī)師指導用藥。建議連續(xù)服用不超過2周,慢性病患者需定期復查肝腎功能。
日常使用瓜蔞薤白時建議采用傳統煎煮法以保留有效成分,避免高溫久煎導致揮發(fā)油流失。飲食宜清淡少油膩,可配合適量山藥粥養(yǎng)護脾胃。胸痹患者應保持情緒穩(wěn)定,適度進行八段錦等柔和運動促進氣血運行。服用期間觀察有無牙齦出血或皮疹等不良反應,儲存時需防潮防蛀置于陰涼干燥處。
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