舒肝解郁膠囊具有疏肝解郁、健脾安神的功效,主要用于輕中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,表現(xiàn)為情緒低落、興趣下降、遲滯、失眠、食欲不振等癥狀。其主要成分包括貫葉金絲桃、刺五加,通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)、改善腦部微循環(huán)發(fā)揮作用。
貫葉金絲桃中的金絲桃素可抑制5-羥色胺再攝取,提升突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)濃度,改善抑郁情緒。臨床常用于情緒低落伴胸脅脹滿(mǎn)的患者,需注意該成分可能增加光敏性反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),服藥期間應(yīng)避免強(qiáng)光照射。
刺五加皂苷能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,緩解應(yīng)激反應(yīng),改善因肝郁克脾導(dǎo)致的食欲減退、體倦乏力。與氟西汀膠囊聯(lián)用時(shí)需監(jiān)測(cè)血清素綜合征風(fēng)險(xiǎn),常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、輕微頭暈等。
藥物中的黃酮類(lèi)成分可通過(guò)γ-氨基丁酸受體調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)興奮性,對(duì)入睡困難、早醒等睡眠障礙有效。不建議與地西泮片等鎮(zhèn)靜藥物聯(lián)用,可能增強(qiáng)中樞抑制作用。
對(duì)于肝氣犯胃導(dǎo)致的脘腹脹悶、噯氣等癥狀,藥物能通過(guò)調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能改善胃腸動(dòng)力。用藥期間出現(xiàn)惡心嘔吐可配合香砂養(yǎng)胃丸緩解,但需間隔2小時(shí)服用。
對(duì)更年期女性因激素波動(dòng)引發(fā)的焦慮抑郁狀態(tài)有調(diào)節(jié)作用,可與坤寶丸聯(lián)合使用。但圍絕經(jīng)期患者需排除甲狀腺功能異常后再行用藥。
使用舒肝解郁膠囊需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與單胺氧化酶抑制劑、抗凝血藥物同服。治療期間建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡并增加富含色氨酸的小米、香蕉等食物。若用藥4周后癥狀未緩解或出現(xiàn)皮疹、心悸等反應(yīng),應(yīng)立即停藥就醫(yī)。抑郁癥患者需配合心理治療,家屬應(yīng)密切觀察情緒變化防止意外事件發(fā)生。
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