焦慮服藥后更難受可能與藥物副作用、劑量不當(dāng)、藥物相互作用、個(gè)體敏感性或原發(fā)病加重有關(guān),需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。
部分抗焦慮藥物如帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片在初期可能引發(fā)頭暈、惡心等不適,通常1-2周會(huì)逐漸緩解。藥物過量或增量過快會(huì)導(dǎo)致心悸、坐立不安等癥狀,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。苯二氮?類藥物如勞拉西泮片與酒精聯(lián)用會(huì)加重中樞抑制,出現(xiàn)嗜睡、呼吸困難。少數(shù)人對(duì)藥物代謝異常敏感,基因檢測(cè)可輔助用藥選擇。焦慮癥本身若伴隨未被識(shí)別的雙相障礙,抗抑郁藥可能誘發(fā)躁狂發(fā)作。
藥物副作用多出現(xiàn)在用藥初期,醫(yī)生常建議從小劑量開始逐步適應(yīng)。自行增減藥量或突然停藥易引發(fā)撤藥反應(yīng),表現(xiàn)為頭痛、失眠加重。某些降壓藥、激素類藥物與抗焦慮藥聯(lián)用會(huì)相互影響療效。兒童、老年人或肝腎功能不全者更易出現(xiàn)藥物蓄積中毒。驚恐障礙患者誤用β受體阻滯劑可能加重支氣管痙攣癥狀。
出現(xiàn)服藥后不適建議記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與飲食情況,避免攝入咖啡因及酒精,保持規(guī)律作息,復(fù)診時(shí)攜帶完整用藥清單供醫(yī)生參考,切勿自行更換藥物??蓢L試正念呼吸練習(xí)緩解軀體不適,若出現(xiàn)皮疹、意識(shí)模糊等嚴(yán)重反應(yīng)需立即急診處理。長期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能與血藥濃度,營養(yǎng)方面注意補(bǔ)充B族維生素與鎂元素,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)幫助穩(wěn)定情緒。
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