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托重物引起T12壓縮性骨折怎么辦

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T12壓縮性骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。T12壓縮性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱平直。翻身時(shí)采用軸線翻身法避免扭轉(zhuǎn)，可在腰背部墊軟枕維持生理曲度。疼痛緩解后逐步開始床上四肢活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成。

2、支具固定

疼痛減輕后佩戴定制胸腰骶支具8-12周，選擇前側(cè)可調(diào)節(jié)的硬質(zhì)支具提供三維支撐。每日佩戴時(shí)間不少于20小時(shí)，臥床時(shí)可暫時(shí)解除，支具需定期調(diào)整松緊度避免皮膚壓瘡。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，配合碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥，存在神經(jīng)癥狀者可加用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及骨代謝指標(biāo)。

4、物理治療

傷后6周開始超短波治療促進(jìn)骨折愈合，采用無(wú)熱量模式每日15分鐘。疼痛緩解后介入核心肌群訓(xùn)練，通過(guò)橋式運(yùn)動(dòng)、鳥狗式等動(dòng)作增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，配合懸吊訓(xùn)練逐步恢復(fù)負(fù)重能力。

5、手術(shù)治療

椎體高度丟失超過(guò)50%或伴有神經(jīng)壓迫時(shí)，需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)注入骨水泥。嚴(yán)重不穩(wěn)定骨折可采用后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后48小時(shí)即可在支具保護(hù)下離床活動(dòng)。

康復(fù)期需持續(xù)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1個(gè)、深海魚100克。3個(gè)月內(nèi)禁止彎腰搬重物，6個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳，建議使用坐便器減少腰椎負(fù)荷。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況，骨質(zhì)疏松患者需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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