霉菌性龜頭炎不建議使用曲咪新乳膏治療。曲咪新乳膏為復(fù)方制劑,含抗細(xì)菌成分而非抗真菌成分,可能延誤病情或加重真菌感染。
霉菌性龜頭炎主要由白色念珠菌等真菌感染引起,需使用抗真菌藥物治療。曲咪新乳膏含硝酸咪康唑抗真菌、醋酸曲安奈德激素和新霉素抗生素,其中激素成分可能抑制局部免疫力,增加真菌繁殖風(fēng)險(xiǎn),抗生素則對(duì)真菌無效。臨床首選克霉唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等單一抗真菌外用藥,嚴(yán)重時(shí)需口服氟康唑膠囊。若誤用曲咪新乳膏可能出現(xiàn)紅斑加重、瘙癢加劇等不良反應(yīng)。
極少數(shù)情況下,當(dāng)患者合并細(xì)菌感染時(shí),醫(yī)生可能短期聯(lián)合使用含抗細(xì)菌成分的復(fù)方制劑,但需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)療效。自行使用復(fù)方藥膏易導(dǎo)致真菌耐藥或二重感染,延誤規(guī)范治療。
確診霉菌性龜頭炎后應(yīng)避免搔抓患處,每日用溫水清洗包皮及龜頭并保持干燥,治療期間暫停性生活,伴侶需同步檢查。選擇純棉透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗劑。若伴有包皮過長(zhǎng)反復(fù)發(fā)作,可考慮愈后行包皮環(huán)切術(shù)降低復(fù)發(fā)概率。日常注意血糖控制,長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者需加強(qiáng)會(huì)陰部清潔。
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