卵巢癌的分期主要依據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟制定的標(biāo)準(zhǔn),分為I期、II期、III期和IV期,分期依據(jù)腫瘤范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況確定。
I期卵巢癌指腫瘤局限于卵巢或輸卵管,未擴散至盆腔其他組織。IA期腫瘤限于單側(cè)卵巢或輸卵管,包膜完整;IB期腫瘤累及雙側(cè)卵巢或輸卵管,包膜完整;IC期腫瘤可能伴隨包膜破裂、腹腔積液檢出癌細胞或卵巢表面存在腫瘤種植。II期卵巢癌腫瘤已擴散至盆腔內(nèi)其他器官如子宮、輸卵管或膀胱,但未超出盆腔范圍。IIA期腫瘤侵犯子宮或輸卵管;IIB期腫瘤擴散至盆腔其他組織如膀胱或直腸。
III期卵巢癌腫瘤擴散至盆腔外腹膜或區(qū)域淋巴結(jié)。IIIA期顯微鏡下可見盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移;IIIB期肉眼可見盆腔外腹膜轉(zhuǎn)移灶直徑不超過2厘米;IIIC期腹膜轉(zhuǎn)移灶直徑超過2厘米或存在腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IV期卵巢癌為最晚期,腫瘤發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移如肝實質(zhì)、肺或腹股溝以外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IV期還包括胸腔積液檢出癌細胞的情況。分期需結(jié)合影像學(xué)檢查、手術(shù)探查及病理結(jié)果綜合判斷,準(zhǔn)確分期對治療方案選擇及預(yù)后評估具有關(guān)鍵作用。
卵巢癌患者確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生完善分期檢查,包括盆腔超聲、CT或MRI等影像學(xué)評估,必要時進行腹腔鏡探查或剖腹手術(shù)。治療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素,避免高脂飲食。術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。心理疏導(dǎo)對緩解焦慮情緒有幫助,可參與專業(yè)心理支持小組。
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