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脂肪肝和乙肝的區(qū)別有哪些

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脂肪肝和乙肝是兩種不同的肝臟疾病，主要區(qū)別在于病因、傳播途徑及病理特征。脂肪肝主要由肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多引起，而乙肝是由乙型肝炎病毒感染導致的傳染性疾病。

1、病因差異

脂肪肝的病因與代謝異常密切相關(guān)，長期高脂飲食、肥胖、酗酒或糖尿病等因素可導致肝細胞脂肪變性。乙肝則是由乙型肝炎病毒通過血液、母嬰或性接觸等途徑傳播感染，病毒直接攻擊肝細胞引發(fā)炎癥。

2、臨床表現(xiàn)

脂肪肝早期多無癥狀，部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛或乏力，嚴重時可發(fā)展為脂肪性肝炎。乙肝急性期表現(xiàn)為黃疸、食欲減退，慢性感染者可能出現(xiàn)肝區(qū)不適，長期未治療可能進展為肝硬化。

3、診斷方法

脂肪肝主要通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增強，結(jié)合肝功能檢查和血脂檢測確診。乙肝需檢測乙肝兩對半和HBV-DNA，表面抗原陽性可明確病毒感染，必要時需肝穿刺活檢評估肝纖維化程度。

4、治療原則

脂肪肝以生活方式干預為主，需控制體重、戒酒并改善代謝異常，嚴重者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。乙肝需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋片和富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，需長期用藥抑制病毒復制。

5、預后轉(zhuǎn)歸

脂肪肝通過早期干預多數(shù)可逆轉(zhuǎn)，但持續(xù)發(fā)展可能引發(fā)肝纖維化。乙肝慢性感染者有較高概率發(fā)展為肝硬化或肝癌，需定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟彈性檢測，及時調(diào)整治療方案。

脂肪肝患者應限制高糖高脂食物攝入，增加有氧運動頻率，每周保持150分鐘中等強度鍛煉。乙肝感染者須避免飲酒和肝毒性藥物，家庭成員建議接種乙肝疫苗，餐具需單獨消毒處理。兩類疾病患者均需每3-6個月復查肝功能、肝臟影像學檢查，出現(xiàn)腹脹或皮膚黃染等癥狀應立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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