耳倉(cāng)有白色分泌物發(fā)臭可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、切開(kāi)引流、手術(shù)切除、日常護(hù)理等方式處理。耳倉(cāng)通常由先天性耳前瘺管感染引起,可能伴隨紅腫、疼痛等癥狀。
使用生理鹽水或醫(yī)用酒精棉簽輕柔擦拭分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免用力擠壓瘺管,清潔后保持局部干燥。若為嬰幼兒患者,家長(zhǎng)需使用嬰兒專用消毒棉片操作。
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星滴耳液等藥物。感染嚴(yán)重者需口服抗生素7-10天,伴有膿腫時(shí)需配合外用莫匹羅星軟膏。
形成膿腫時(shí)需由耳鼻喉科醫(yī)生行膿腫切開(kāi)術(shù),術(shù)后放置引流條并每日換藥。該操作需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,兒童患者需家長(zhǎng)配合固定體位避免術(shù)中移動(dòng)。
反復(fù)感染者建議行耳前瘺管切除術(shù),手術(shù)需完整切除瘺管及分支。擇期手術(shù)宜在感染控制后2-4周進(jìn)行,采用局部麻醉或全身麻醉方式,術(shù)后7天拆線。
保持耳部清潔干燥,避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。勿自行挑破瘺管,嬰幼兒患者家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查耳周皮膚。發(fā)作期間飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。
先天性耳前瘺管患者應(yīng)避免搔抓局部,洗澡后及時(shí)擦干褶皺部位。出現(xiàn)分泌物增多、紅腫熱痛時(shí)盡早就醫(yī),未感染期可每3-6個(gè)月復(fù)查一次。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期換藥,觀察切口愈合情況,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)瘺管炎癥。
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