孕婦一般可以做胃鏡檢查,但需嚴格評估風險并由專業(yè)醫(yī)生操作。胃鏡檢查主要用于診斷嚴重胃腸疾病,若無明確指征通常不建議孕期進行。
妊娠早期胚胎著床不穩(wěn)定且對輻射敏感,胃鏡檢查可能增加流產(chǎn)風險。妊娠中后期子宮增大可能壓迫胃腸,檢查時需調(diào)整體位避免不適。檢查前需使用局部麻醉藥物,需確認藥物對胎兒無影響。胃鏡可能刺激迷走神經(jīng)引發(fā)宮縮,存在誘發(fā)早產(chǎn)可能。操作需由經(jīng)驗豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師執(zhí)行,嚴格控制檢查時間并監(jiān)測胎心。
當孕婦出現(xiàn)持續(xù)嘔血、梗阻性嘔吐等危急情況時,胃鏡檢查可幫助明確消化道出血或梗阻病因。妊娠合并克羅恩病急性發(fā)作需評估腸道病變程度時可能需行胃鏡。疑似胃食管惡性腫瘤等可能危及生命的疾病需通過胃鏡取得病理診斷。這些情況下醫(yī)生會綜合評估獲益大于風險后實施檢查,并采取胎兒保護措施。
孕婦出現(xiàn)胃部不適可優(yōu)先選擇超聲檢查等無創(chuàng)手段,避免不必要的胃鏡檢查。日常應保持少食多餐,避免辛辣刺激食物加重胃部負擔。若必須進行胃鏡檢查,需選擇妊娠16-28周相對穩(wěn)定期,檢查后需臥床休息并觀察胎動變化。所有醫(yī)療決策需由產(chǎn)科與消化科醫(yī)生共同評估,不可自行決定檢查方案。
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