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月經(jīng)推遲15天了還沒來

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月經(jīng)推遲15天可能是由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力或甲狀腺功能異常等原因引起的，建議及時就醫(yī)檢查明確原因。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠早期可能出現(xiàn)停經(jīng)、乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，可通過尿妊娠試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若確認(rèn)妊娠，需遵醫(yī)囑進行產(chǎn)前檢查，避免劇烈運動和服用禁忌藥物。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、節(jié)食減肥或環(huán)境變化可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長。伴隨癥狀包括痤瘡、脫發(fā)、體重波動等。可通過性激素六項檢查評估，醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期，同時需改善生活方式。

3、多囊卵巢綜合征

該疾病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡及超聲顯示卵巢多囊樣改變。確診需結(jié)合激素檢查和超聲結(jié)果，治療常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等，同時需控制體重和胰島素抵抗。

4、精神壓力

長期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會抑制促性腺激素釋放，導(dǎo)致暫時性閉經(jīng)?？赡馨殡S失眠、心悸等癥狀。可通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息緩解，必要時醫(yī)生可能開具谷維素片或烏靈膠囊輔助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進或減退均可干擾月經(jīng)周期，甲亢可能伴心悸、消瘦，甲減常見畏寒、水腫。需檢測甲狀腺功能五項，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片治療，期間需定期復(fù)查激素水平。

建議記錄近3個月月經(jīng)周期情況，避免過度節(jié)食和劇烈運動，保持每日7-8小時睡眠。若排除妊娠后持續(xù)閉經(jīng)，需完善婦科超聲、AMH檢測等進一步評估卵巢功能。日常生活中可適量食用豆制品、堅果等含植物雌激素的食物，但不可替代藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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