脂溢性皮炎一般不建議用鹽水清洗患處。鹽水可能刺激皮膚加重炎癥反應(yīng),但極少數(shù)情況下稀釋生理鹽水可輔助清潔滲出液。
脂溢性皮炎屬于慢性炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢。皮膚屏障功能受損時,高濃度鹽水會破壞角質(zhì)層細(xì)胞間脂質(zhì),導(dǎo)致水分流失加劇干燥脫屑。氯化鈉結(jié)晶還可能摩擦刺激皮損部位,誘發(fā)灼熱感和刺痛。對于合并滲出的急性期皮損,部分醫(yī)生可能建議用0.9%無菌生理鹽水輕柔沖洗,但需配合醫(yī)用紗布濕敷而非直接搓洗,且使用后要立即涂抹保濕劑。
當(dāng)皮損出現(xiàn)繼發(fā)感染時,鹽水更無法替代正規(guī)抗感染治療。金黃色葡萄球菌等致病菌在鹽水中仍可存活,自行調(diào)配的非無菌鹽水還可能引入新的污染源。部分患者誤認(rèn)為鹽水能殺菌止癢,實(shí)際上其滲透壓僅能暫時緩解腫脹,無法調(diào)節(jié)皮脂腺過度分泌等根本病因。
建議選擇pH5.5左右的溫和潔面產(chǎn)品,避免含皂基和酒精成分。清潔后及時使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,瘙癢明顯時可短期外用氫化可的松軟膏。若頭皮受累需選用二硫化硒洗劑或酮康唑洗劑,每周使用2-3次即可。日常注意減少高糖高脂飲食,保證充足睡眠有助于控制復(fù)發(fā)。
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