鎮(zhèn)咳的針劑主要有氫溴酸右美沙芬注射液、鹽酸氨溴索注射液、復(fù)方甘草酸單銨注射液、磷酸可待因注射液、鹽酸溴己新注射液等。鎮(zhèn)咳針劑適用于因支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等疾病引起的劇烈干咳,需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格使用。
氫溴酸右美沙芬注射液為中樞性鎮(zhèn)咳藥,通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,適用于無(wú)痰干咳。該藥對(duì)慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病引發(fā)的咳嗽有緩解作用,可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。使用期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
鹽酸氨溴索注射液具有黏液溶解和鎮(zhèn)咳雙重作用,能降低痰液黏稠度并抑制咳嗽反射,適用于伴有痰液分泌異常的呼吸道疾病。對(duì)肺炎、慢性阻塞性肺疾病等引起的咳嗽有效,偶見(jiàn)皮疹、胃腸道不適等反應(yīng)。妊娠早期及哺乳期婦女慎用。
復(fù)方甘草酸單銨注射液含甘草提取物和甘氨酸等成分,具有抗炎鎮(zhèn)咳作用,適用于過(guò)敏性咳嗽及急慢性支氣管炎??赡芤鸺傩匀┕掏龆喟Y,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平。高血壓、低血鉀患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
磷酸可待因注射液屬于阿片類(lèi)鎮(zhèn)咳藥,通過(guò)直接抑制延髓咳嗽中樞起效,適用于其他鎮(zhèn)咳藥無(wú)效的劇烈干咳。對(duì)肺癌、胸膜炎等疾病引發(fā)的頑固性咳嗽有效,但可能產(chǎn)生依賴(lài)性,不宜長(zhǎng)期使用。呼吸抑制、痰多患者禁用。
鹽酸溴己新注射液能分解痰液中的黏多糖纖維并減弱咳嗽反射,適用于慢性支氣管炎急性發(fā)作。用藥后可能出現(xiàn)短暫血清轉(zhuǎn)氨酶升高,肝功能異常者需慎用。與抗生素聯(lián)用可增強(qiáng)呼吸道感染治療效果。
使用鎮(zhèn)咳針劑期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、胸痛、咯血等癥狀,須及時(shí)復(fù)查。注意觀(guān)察用藥后反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。不同鎮(zhèn)咳針劑作用機(jī)制和禁忌證存在差異,絕對(duì)禁止自行調(diào)配或更改用法,所有針劑均須由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作注射。
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