老年性生活疼痛可能與陰道萎縮、泌尿系統(tǒng)感染、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、外陰營(yíng)養(yǎng)不良等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜變薄、彈性減退,性生活時(shí)可能出現(xiàn)干澀疼痛??勺襻t(yī)囑使用雌三醇乳膏局部涂抹,或口服替勃龍片改善癥狀。日常可使用水溶性潤(rùn)滑劑減少摩擦。
老年女性易發(fā)生膀胱炎、尿道炎,性生活時(shí)擠壓尿道可能引發(fā)灼痛。常伴有尿頻尿急癥狀。可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物,治療期間避免性生活。
異位病灶在性交時(shí)受到撞擊會(huì)引起深部疼痛,可能伴隨月經(jīng)異常。需通過超聲檢查確診,可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等藥物抑制病灶生長(zhǎng)。
慢性盆腔炎癥會(huì)導(dǎo)致組織粘連,性生活中牽扯可能產(chǎn)生鈍痛??赡馨橛邢赂箟嬅浉?。需完善婦科檢查,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
外陰白斑等病變會(huì)使皮膚脆弱易損,接觸后產(chǎn)生刺痛。需活檢明確類型,可局部涂抹丙酸氯倍他索乳膏緩解癥狀,嚴(yán)重者需激光治療。
老年群體出現(xiàn)性交疼痛應(yīng)避免強(qiáng)行同房,建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔干燥,日??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉張力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,如雞蛋、深海魚、堅(jiān)果等。若癥狀持續(xù)或加重,須及時(shí)至婦科或泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行激素水平檢測(cè)、盆腔超聲等檢查。配偶應(yīng)充分理解配合,共同參與治療過程。
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