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腰部疼痛難忍怎么辦

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腰部疼痛難忍可通過(guò)臥床休息、熱敷或冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰部疼痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起。

1、臥床休息

急性腰部疼痛時(shí)，建議立即停止活動(dòng)并臥床休息，選擇硬板床或中等硬度床墊，避免腰部受力。保持腰椎自然曲度，可在膝蓋下方墊軟枕減輕壓力。休息期間避免久坐或突然扭轉(zhuǎn)腰部，通常24-48小時(shí)疼痛可緩解。若為慢性疼痛，每日間斷臥床時(shí)間不宜超過(guò)8小時(shí)，需配合適度活動(dòng)。

2、熱敷或冷敷

急性損傷48小時(shí)內(nèi)可使用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)，幫助收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改為熱敷，用熱水袋或電熱毯維持40℃左右溫度，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免皮膚凍傷或燙傷，糖尿病患者慎用熱療。熱敷可配合紅花油等外用藥物增強(qiáng)效果。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可短期使用曲馬多緩釋片，骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用，避免長(zhǎng)期服用非甾體藥物導(dǎo)致胃腸損傷。

4、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁波改善深層組織血液循環(huán)，牽引治療可減輕腰椎間盤(pán)壓力，適合神經(jīng)根受壓患者。沖擊波治療能分解軟組織鈣化灶，超聲波可促進(jìn)韌帶修復(fù)。需在康復(fù)科醫(yī)師評(píng)估后制定方案，一般10-15次為一療程，配合核心肌群訓(xùn)練效果更佳。

5、手術(shù)治療

腰椎間盤(pán)突出癥保守治療無(wú)效時(shí)，可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，嚴(yán)重腰椎滑脫需椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)MRI明確診斷，術(shù)后復(fù)發(fā)概率與日常護(hù)腰行為密切相關(guān)。

日常應(yīng)避免久坐久站，每1小時(shí)變換姿勢(shì)，辦公時(shí)使用腰靠墊維持腰椎生理曲度。睡眠選用硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭減少脊柱壓力。加強(qiáng)腰背肌鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐法，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)核心穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。突發(fā)劇烈疼痛伴下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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