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糖尿病檢查哪個(gè)指標(biāo)確定是糖尿病

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糖尿病主要通過(guò)空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、隨機(jī)血糖等指標(biāo)綜合診斷。血糖異常升高是糖尿病診斷的核心依據(jù)，需結(jié)合臨床癥狀和重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)。

1、空腹血糖

空腹8小時(shí)以上靜脈血漿血糖≥7.0mmol/L可提示糖尿病。該指標(biāo)反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能，受飲食干擾小，但需排除應(yīng)激性高血糖。檢測(cè)前3天需保持正常飲食和活動(dòng)量。

2、餐后2小時(shí)血糖

口服75g葡萄糖后2小時(shí)靜脈血糖≥11.1mmol/L具有診斷價(jià)值。該指標(biāo)評(píng)估胰島β細(xì)胞儲(chǔ)備功能，對(duì)早期糖尿病篩查更敏感。檢測(cè)時(shí)需完整服用糖水并靜坐等候。

3、糖化血紅蛋白

HbA1c≥6.5%可輔助診斷，反映近3個(gè)月平均血糖水平。不受短期血糖波動(dòng)影響，但貧血患者可能出現(xiàn)假性升高或降低。需采用標(biāo)準(zhǔn)化檢測(cè)方法。

4、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

OGTT試驗(yàn)中2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L可確診。該檢查能發(fā)現(xiàn)糖耐量異常階段，但操作復(fù)雜。妊娠期糖尿病診斷必須采用此方法。

5、隨機(jī)血糖

隨機(jī)靜脈血糖≥11.1mmol/L伴典型三多一少癥狀可確診。適用于急診情況，但需后續(xù)復(fù)查驗(yàn)證。嚴(yán)重感染等應(yīng)激狀態(tài)可能干擾結(jié)果。

確診糖尿病后需定期監(jiān)測(cè)血糖譜，包括空腹、三餐前后及睡前血糖，每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白。建議采用糖尿病飲食控制每日總熱量，選擇低升糖指數(shù)食物，分餐制進(jìn)食。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，每日足部檢查預(yù)防并發(fā)癥。所有治療需在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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