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急性白血病早期癥狀表現(xiàn)

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急性白血病早期癥狀表現(xiàn)主要有發(fā)熱、貧血、出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等。急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，早期癥狀不典型，容易被忽視，若出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

一、發(fā)熱

發(fā)熱是急性白血病早期常見(jiàn)的癥狀之一，多為不規(guī)則發(fā)熱，體溫可在38攝氏度至39攝氏度之間波動(dòng)。這種發(fā)熱通常與白血病細(xì)胞大量增殖、機(jī)體代謝亢進(jìn)以及正常免疫功能受抑制后合并感染有關(guān)。感染部位多見(jiàn)于呼吸道、口腔、肛周等?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有畏寒、乏力、出汗等全身癥狀。出現(xiàn)不明原因且反復(fù)的發(fā)熱，尤其是常規(guī)抗感染治療效果不佳時(shí)，需警惕白血病的可能。

二、貧血

貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、乏力、心悸、活動(dòng)后氣短等。這是由于白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)惡性增殖，抑制了正常紅細(xì)胞的生成所導(dǎo)致。貧血程度與病情進(jìn)展速度有關(guān)，早期可能僅為輕度，隨著病情發(fā)展會(huì)迅速加重?；颊叱８杏X(jué)異常疲倦，即使充分休息也難以緩解，日?；顒?dòng)能力明顯下降。

三、出血

出血傾向是急性白血病的重要體征，可表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦滲血，女性可能出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多。嚴(yán)重者可有內(nèi)臟出血，如消化道出血、顱內(nèi)出血等。出血的主要原因是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致血小板生成減少，以及白血病細(xì)胞釋放的物質(zhì)影響凝血功能。輕微的磕碰就可能出現(xiàn)大面積的皮下瘀斑，刷牙時(shí)牙齦容易出血不止。

四、骨關(guān)節(jié)疼痛

部分患者以骨關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀，疼痛部位多見(jiàn)于胸骨、四肢長(zhǎng)骨以及關(guān)節(jié)，常被誤認(rèn)為生長(zhǎng)痛或關(guān)節(jié)炎。疼痛是由于白血病細(xì)胞在骨髓腔內(nèi)大量增殖，導(dǎo)致骨髓腔壓力增高，以及骨膜受浸潤(rùn)所致。疼痛可為持續(xù)性鈍痛，也可為劇烈銳痛，活動(dòng)時(shí)可能加重，兒童患者此癥狀尤為多見(jiàn)。

五、淋巴結(jié)腫大

淺表淋巴結(jié)腫大是白血病細(xì)胞浸潤(rùn)淋巴組織的表現(xiàn)，常見(jiàn)于頸部、腋下、腹股溝等部位。腫大的淋巴結(jié)通常質(zhì)地較硬，無(wú)壓痛或輕度壓痛，表面光滑，可活動(dòng)，但后期可能融合成團(tuán)塊。除了淺表淋巴結(jié)，深部淋巴結(jié)如縱隔、腹腔淋巴結(jié)也可能腫大，并引起相應(yīng)的壓迫癥狀，如咳嗽、腹脹等。

當(dāng)出現(xiàn)上述一種或多種癥狀時(shí)，尤其是癥狀進(jìn)行性加重或常規(guī)治療無(wú)效，應(yīng)盡快到血液科就診。診斷主要依靠血常規(guī)檢查和骨髓穿刺檢查。在積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化治療的同時(shí)，患者應(yīng)注意休息，避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防感染，保持個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。飲食上應(yīng)選擇高蛋白、高維生素、易消化的食物，如魚(yú)肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果，烹飪方式以清淡為主，避免生冷、堅(jiān)硬、辛辣刺激的食物。保持良好的心態(tài)，家屬應(yīng)給予充分的支持與陪伴，共同面對(duì)疾病。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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