手足口病主要通過密切接觸傳播、呼吸道飛沫傳播、糞口傳播等方式傳染。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,常見病毒包括柯薩奇病毒A16型和腸道病毒71型,多發(fā)于5歲以下兒童。
密切接觸傳播是手足口病最常見的傳播途徑。病毒存在于患者的皰疹液、唾液、糞便等體液中,健康兒童接觸被病毒污染的玩具、餐具、毛巾等物品后,若未及時洗手就可能感染。幼兒園、托兒所等兒童聚集場所容易發(fā)生集體感染。患者發(fā)病后1周內(nèi)傳染性最強(qiáng),皰疹結(jié)痂后仍有傳染風(fēng)險。
呼吸道飛沫傳播也是重要途徑?;颊呖人浴⒋驀娞鐣r產(chǎn)生的飛沫中含有病毒,近距離接觸者可能通過吸入被感染。在密閉空間內(nèi),病毒可通過氣溶膠形式傳播。發(fā)病初期患者咽喉分泌物中病毒含量較高,此時傳播風(fēng)險最大。
糞口傳播主要通過被病毒污染的食物和水實現(xiàn)?;颊呒S便中可排出病毒長達(dá)數(shù)周,若糞便污染水源或食物,他人食用后可能感染。農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生條件較差時,這種傳播方式更為常見。病毒在環(huán)境中存活時間較長,4℃下可存活數(shù)周。
母嬰垂直傳播雖然少見但也有發(fā)生。孕婦感染腸道病毒后,病毒可能通過胎盤傳染給胎兒,導(dǎo)致新生兒感染。分娩過程中接觸母親產(chǎn)道分泌物或產(chǎn)后密切接觸,也可能造成新生兒感染。這類傳播可能引起新生兒重癥手足口病。
預(yù)防手足口病需注意個人衛(wèi)生,勤洗手消毒,避免接觸患者分泌物。流行期間減少去人群密集場所,保持室內(nèi)通風(fēng)。患者應(yīng)隔離治療,其用品需專用并消毒。目前已有針對腸道病毒71型的滅活疫苗,可有效預(yù)防重癥手足口病。
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