冠狀動脈CTA檢查后一般無明顯危險期,但檢查后1-2天內(nèi)需注意造影劑相關(guān)不良反應(yīng)。冠狀動脈CTA是通過靜脈注射含碘造影劑后進行CT掃描的檢查方式,主要用于評估冠狀動脈狹窄或畸形。
檢查后多數(shù)人僅需觀察30分鐘即可離院,部分可能出現(xiàn)輕微頭痛、惡心或注射部位淤青,這些癥狀通常會在數(shù)小時內(nèi)自行緩解。造影劑過敏反應(yīng)多發(fā)生在注射后20分鐘內(nèi),延遲性過敏反應(yīng)概率較低但可能持續(xù)至檢查后48小時,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、皮疹或輕度發(fā)熱。檢查后建議適量飲水促進造影劑排泄,每日飲水量保持在2000毫升左右,避免劇烈運動24小時以減少穿刺部位出血風險。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)造影劑腎病,多見于原有腎功能不全、糖尿病或脫水患者,表現(xiàn)為檢查后2-3天內(nèi)尿量減少或下肢水腫。嚴重過敏反應(yīng)如喉頭水腫或過敏性休克通常發(fā)生在造影劑注射過程中,醫(yī)院會配備急救設(shè)備進行即時處理。使用二甲雙胍的糖尿病患者需在檢查前后暫停用藥48小時,以防造影劑與藥物相互作用導(dǎo)致乳酸酸中毒。
檢查后出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、呼吸困難、意識模糊或尿量明顯減少時應(yīng)立即就醫(yī)。日常避免攝入酒精及高嘌呤食物,保持充足休息,穿刺部位保持干燥24小時。建議檢查后1周內(nèi)復(fù)查腎功能,尤其對于高齡或慢性病患者。
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