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有乳腺結(jié)節(jié)該怎么辦

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乳腺結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、藥物治療、穿刺活檢、手術(shù)切除等方式處理。乳腺結(jié)節(jié)可能與激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。

1、定期復(fù)查

體積較小且形態(tài)規(guī)則的良性結(jié)節(jié)，建議每6-12個月進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。復(fù)查期間需對比結(jié)節(jié)大小、邊界、血流信號等特征變化，BI-RADS 2類結(jié)節(jié)通常無須特殊干預(yù)。

2、調(diào)整生活方式

減少高脂肪飲食攝入，控制體重指數(shù)在18.5-23.9范圍。避免熬夜及精神壓力過大，穿著合體無鋼圈內(nèi)衣。適量增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花攝入，其含有的吲哚-3-甲醇可能調(diào)節(jié)雌激素代謝。

3、藥物治療

對于伴隨周期性脹痛的增生性結(jié)節(jié)，可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥。細(xì)菌性乳腺炎需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素，非哺乳期乳腺炎可能需潑尼松片控制炎癥。

4、穿刺活檢

BI-RADS 4類及以上結(jié)節(jié)需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行空心針穿刺，病理檢查可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。穿刺前需停用阿司匹林等抗凝藥物7天，術(shù)后局部壓迫15分鐘預(yù)防血腫形成。

5、手術(shù)切除

快速增大的實(shí)性結(jié)節(jié)或病理確診為惡性時，需行乳腺區(qū)段切除術(shù)或保乳手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)可采用麥默通真空輔助旋切系統(tǒng)，傳統(tǒng)手術(shù)需根據(jù)腫瘤位置選擇放射狀或環(huán)乳暈切口。

日常應(yīng)建立乳腺自查習(xí)慣，每月月經(jīng)結(jié)束后7-10天進(jìn)行觸診，注意比較雙側(cè)乳房對稱性及有無乳頭溢液。避免濫用含雌激素的保健品，更年期女性激素替代治療需嚴(yán)格評估風(fēng)險。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺專項體檢，有家族史者應(yīng)提前至35歲開始篩查。保持適度運(yùn)動如游泳、瑜伽等有助于改善淋巴回流，吸煙人群需盡早戒煙以降低乳腺疾病風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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