崴腳和骨折可通過(guò)疼痛程度、腫脹特點(diǎn)、活動(dòng)能力、外觀變形及影像學(xué)檢查進(jìn)行區(qū)分。崴腳通常表現(xiàn)為輕度至中度疼痛和局部腫脹，而骨折可能出現(xiàn)劇烈疼痛、明顯畸形及無(wú)法承重等癥狀。
1、疼痛程度
崴腳多為韌帶拉傷或軟組織損傷，疼痛集中在踝關(guān)節(jié)外側(cè)或內(nèi)側(cè)，按壓時(shí)疼痛加重但可忍受。骨折的疼痛更為劇烈且持續(xù)，尤其在嘗試活動(dòng)或負(fù)重時(shí)疼痛顯著加劇，可能伴隨患處遠(yuǎn)端麻木或刺痛感。
2、腫脹特點(diǎn)
崴腳后腫脹通常在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)逐漸出現(xiàn)，范圍局限于踝關(guān)節(jié)周?chē)?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚可能呈現(xiàn)淤青。骨折的腫脹發(fā)展更快且更廣泛，可能蔓延至足背或小腿，淤血面積較大，皮膚顏色可呈紫紅色。
3、活動(dòng)能力
崴腳后仍可勉強(qiáng)站立或跛行，踝關(guān)節(jié)存在部分活動(dòng)度。骨折患者常完全無(wú)法負(fù)重，被動(dòng)活動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)可能聽(tīng)到骨摩擦音，肢體可能出現(xiàn)異常旋轉(zhuǎn)或縮短。
4、外觀變形
崴腳一般不會(huì)導(dǎo)致骨骼輪廓改變，僅見(jiàn)軟組織腫脹。骨折可能出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的成角畸形、異常隆起或凹陷，觸摸時(shí)可感知骨斷端移位。
5、影像學(xué)檢查
X線(xiàn)檢查是確診骨折的金標(biāo)準(zhǔn)，能清晰顯示骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷或移位。崴腳患者的X線(xiàn)結(jié)果通常無(wú)異常，必要時(shí)可通過(guò)MRI評(píng)估韌帶損傷程度。臨床醫(yī)生會(huì)結(jié)合Ottawa踝關(guān)節(jié)規(guī)則決定是否需要影像學(xué)檢查。
傷后應(yīng)立即停止活動(dòng)并抬高患肢，崴腳可冰敷15-20分鐘減輕腫脹，使用彈性繃帶加壓包扎。若懷疑骨折需用夾板臨時(shí)固定避免二次損傷，禁止熱敷或揉搓患處。無(wú)論損傷程度如何，建議盡早就醫(yī)明確診斷，骨折延誤治療可能導(dǎo)致畸形愈合或關(guān)節(jié)功能障礙?；謴?fù)期間避免過(guò)早負(fù)重，可遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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