口腔病毒性皰疹可通過(guò)抗病毒治療、局部用藥、營(yíng)養(yǎng)支持、疼痛管理和預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。口腔病毒性皰疹通常由單純皰疹病毒1型感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜水皰、潰瘍及疼痛。
早期使用抗病毒藥物能有效抑制病毒復(fù)制。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋顆粒。這些藥物通過(guò)干擾病毒DNA合成發(fā)揮作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。發(fā)病48小時(shí)內(nèi)用藥效果最佳,可縮短病程并減輕癥狀。
口腔潰瘍處可涂抹利多卡因凝膠緩解疼痛,或使用重組人干擾素α2b噴霧劑促進(jìn)愈合。含漱復(fù)方氯己定含漱液有助于保持口腔清潔,減少繼發(fā)細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。避免使用刺激性漱口水,防止黏膜損傷加重。
發(fā)病期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)或軟食,如米湯、藕粉和蒸蛋羹。避免酸性、辛辣或堅(jiān)硬食物刺激潰瘍面。適量補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于黏膜修復(fù),可飲用鮮榨梨汁或蘋(píng)果汁。
對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液可緩解發(fā)熱和疼痛。嬰幼兒患者需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。冷敷面部能減輕局部腫脹感,可用冷藏后的紗布包裹冰袋外敷,每次不超過(guò)10分鐘。
保持口腔衛(wèi)生,餐后使用生理鹽水輕柔漱口。避免抓撓皰疹,防止病毒擴(kuò)散。免疫功能低下者需警惕皰疹性腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,出現(xiàn)嗜睡或頸部僵硬需立即就醫(yī)。
治療期間應(yīng)保證充足休息,每日飲水1500-2000毫升維持體液平衡?;謴?fù)期可逐步添加南瓜粥、土豆泥等富含鋅元素的食物促進(jìn)創(chuàng)面愈合。家庭成員需避免共用餐具毛巾,患者用過(guò)的物品應(yīng)煮沸消毒。痊愈后仍可能復(fù)發(fā),日常需注意勞逸結(jié)合,增強(qiáng)免疫力可降低復(fù)發(fā)概率。若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)6次,建議到感染科進(jìn)行系統(tǒng)性免疫評(píng)估。
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