子宮內(nèi)膜息肉是否需要摘除需根據(jù)息肉大小、癥狀及生育需求綜合判斷。直徑超過10毫米、伴隨異常出血或不孕的息肉通常建議手術(shù)切除,無癥狀的小息肉可暫觀察。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的良性病變,多數(shù)與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān)。直徑5毫米以下的息肉若無月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血等癥狀,可每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)息肉需提高警惕,建議積極處理。對于備孕女性,即使小息肉也可能影響胚胎著床,宮腔鏡下息肉摘除術(shù)能顯著提高妊娠率。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)刮宮術(shù)和宮腔鏡電切術(shù),后者能精準(zhǔn)定位且損傷更小。
術(shù)后需預(yù)防復(fù)發(fā),可短期使用地屈孕酮片或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)調(diào)節(jié)激素水平。日常應(yīng)減少高雌激素食物攝入,如蜂王漿、雪蛤等,控制豆制品每日攝入量不超過30克。保持會陰清潔,避免盆浴和游泳1個(gè)月,術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或陰道出血量超過月經(jīng)量需及時(shí)返院檢查。
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