腳趾縫腫脹或紅腫可通過(guò)保持清潔干燥、冷敷緩解、外用抗真菌藥膏、口服抗炎藥物、手術(shù)引流等方式治療。腳趾縫腫脹或紅腫通常由真菌感染、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、甲溝炎、蜂窩織炎等原因引起。
每日用溫水清洗腳趾縫,避免使用刺激性肥皂。清洗后徹底擦干,尤其是趾縫間,可配合使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干。穿透氣性好的棉襪和寬松鞋子,避免穿潮濕鞋襪超過(guò)4小時(shí)。若需長(zhǎng)時(shí)間穿鞋,可攜帶備用襪子更換。
急性腫脹期可用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復(fù)3-4次。冷敷能收縮血管減輕紅腫,但需避免凍傷皮膚。若伴有開(kāi)放性傷口或皮膚破損則禁用冷敷。冷敷后需保持患處干燥,可薄涂凡士林防止皮膚皸裂。
適用于真菌感染引起的趾縫糜爛,如聯(lián)苯芐唑乳膏每日1次薄涂患處,療程2-4周。硝酸咪康唑乳膏可早晚各用1次,用藥前需清潔患處。特比萘芬噴霧劑適用于多汗型足癬,噴灑后自然晾干。使用抗真菌藥物期間需持續(xù)至癥狀消失后1周,避免復(fù)發(fā)。
嚴(yán)重紅腫疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊或塞來(lái)昔布膠囊,但需排除消化道潰瘍病史。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)需用秋水仙堿片,12小時(shí)內(nèi)首劑1毫克,之后每2小時(shí)0.5毫克。細(xì)菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片,具體用藥方案需醫(yī)生評(píng)估后確定。
甲溝炎化膿或蜂窩織炎形成膿腫時(shí),需在局麻下做縱行切口引流。術(shù)后每日用碘伏消毒換藥,配合口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染。嵌甲反復(fù)發(fā)作者可實(shí)施甲床部分切除術(shù),術(shù)后2周內(nèi)避免沾水。所有手術(shù)干預(yù)后需定期復(fù)查至創(chuàng)面完全愈合。
日常需選擇圓頭防擠壓的鞋子,避免趾縫持續(xù)摩擦。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸汗襪,可撒布達(dá)克寧散預(yù)防真菌滋生。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部,發(fā)現(xiàn)紅腫立即就醫(yī)。飲食上減少高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。若紅腫持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱,須及時(shí)至皮膚科或骨科就診。
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