小陰唇肥大可通過(guò)保守觀察、藥物治療、小陰唇縮小術(shù)等方式改善。小陰唇肥大可能由先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、激素水平變化、局部摩擦損傷、妊娠分娩等因素引起。
無(wú)明顯不適且不影響日常生活的輕度小陰唇肥大,可暫不處理。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或騎行等持續(xù)摩擦行為,每日用溫水清洗會(huì)陰部保持清潔干燥。若伴隨瘙癢需排查陰道炎等婦科疾病。
由外陰陰道炎導(dǎo)致的水腫性肥大,需針對(duì)病因用藥。細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道凝膠;真菌感染可用克霉唑陰道片;萎縮性陰道炎適用雌三醇乳膏。藥物需規(guī)范足療程使用。
對(duì)于反復(fù)感染、排尿困難或影響性生活的顯著肥大,可考慮手術(shù)矯正。常見(jiàn)術(shù)式包括邊緣楔形切除術(shù)、中央去表皮縫合術(shù)等,需由整形科或婦科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師操作。術(shù)后需保持傷口清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。
輕度肥厚伴色素沉著者可嘗試點(diǎn)陣激光治療,通過(guò)光熱作用促進(jìn)膠原重塑。需治療2-3次,間隔1個(gè)月。治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫,需加強(qiáng)防曬和保濕護(hù)理。
中醫(yī)認(rèn)為與肝經(jīng)濕熱有關(guān),可配合清熱利濕中藥如龍膽瀉肝丸,或局部熏洗方苦參、黃柏、蛇床子煎湯。需辨證施治,避免長(zhǎng)期使用寒涼藥物損傷脾胃。
日常需注意會(huì)陰部清潔但避免過(guò)度沖洗,選擇透氣性好的內(nèi)衣材質(zhì),減少穿緊身褲的時(shí)間。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議使用柔軟護(hù)墊減少摩擦,出現(xiàn)分泌物異常或持續(xù)不適應(yīng)及時(shí)婦科檢查。術(shù)后患者需定期復(fù)查,3個(gè)月內(nèi)避免盆浴及性生活。飲食上適量補(bǔ)充維生素C和鋅有助于傷口修復(fù),忌辛辣刺激食物。
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