乳頭凹陷可通過手法牽拉、負(fù)壓吸引、手術(shù)治療等方式改善。乳頭凹陷可能與先天發(fā)育異常、乳腺導(dǎo)管縮短、炎癥粘連、外傷、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。
每日重復(fù)進(jìn)行乳頭牽拉有助于改善輕度凹陷。洗凈雙手后,用拇指和食指捏住乳暈向外緩慢牽拉,保持5秒后放松,重復(fù)10次。哺乳期女性可在喂奶前熱敷乳房幫助乳頭突出。長期堅持可能使部分患者乳頭形態(tài)恢復(fù),但需避免過度用力導(dǎo)致皮膚損傷。
使用乳頭矯正器通過負(fù)壓吸引使凹陷乳頭突出。選擇合適尺寸的吸引罩貼合乳暈,每日吸引2次,每次不超過半小時。哺乳期女性可選擇哺乳專用矯正器,在喂奶前使用幫助嬰兒銜乳。該方法對中度凹陷效果較好,但需持續(xù)使用數(shù)月。
重度凹陷或保守治療無效者可考慮乳頭成形術(shù)。常見術(shù)式包括乳暈真皮瓣填充術(shù)、乳腺導(dǎo)管松解術(shù)等,通過松解縮短的導(dǎo)管或填充支撐組織矯正凹陷。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動。手術(shù)存在乳頭感覺減退、哺乳功能障礙等風(fēng)險,需由專業(yè)乳腺外科醫(yī)生評估。
繼發(fā)于乳腺炎的凹陷需先控制感染??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,配合金黃散外敷消腫。炎癥消退后部分患者乳頭可自行回彈,若仍凹陷再行矯正治療。哺乳期乳腺炎需排空乳汁,避免膿腫形成。
突發(fā)性乳頭凹陷伴血性溢液需排除乳腺癌。通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振檢查評估,疑似惡性腫瘤需行穿刺活檢。確診后根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或乳房切除術(shù),術(shù)后可能需放療化療。腫瘤壓迫導(dǎo)致的凹陷在病灶切除后可能改善。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,洗澡時輕柔清潔凹陷處防止污垢堆積。哺乳期女性可嘗試不同哺乳姿勢幫助嬰兒含接,必要時使用乳頭保護(hù)罩。青春期少女發(fā)現(xiàn)凹陷應(yīng)盡早就醫(yī)干預(yù),成年后矯正難度增大。所有矯正方法均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行處理導(dǎo)致感染或組織損傷。
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