外陰長了個大痘痛可能與毛囊炎、前庭大腺囊腫、皮脂腺囊腫、外陰癤腫或皰疹病毒感染有關(guān),可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療或手術(shù)切開引流等方式治療。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓或抓撓。
每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇無刺激的溫和洗液,避免使用堿性肥皂。清洗后保持干燥,可穿純棉透氣內(nèi)褲。毛囊炎早期通過清潔可能自行消退,若伴隨紅腫加重需配合藥物治療。
細(xì)菌感染可外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,病毒感染需使用阿昔洛韋乳膏。前庭大腺囊腫合并感染時可用高錳酸鉀溶液坐浴,濃度控制在1:5000。用藥前需清潔患處,避免藥物接觸黏膜。
嚴(yán)重細(xì)菌感染可口服頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片,皰疹病毒感染需服用鹽酸伐昔洛韋片。皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時,若伴發(fā)熱需加用抗生素。藥物需遵醫(yī)囑足療程使用,不可自行停藥。
癤腫成熟未破潰時可紅外線照射促進化膿,前庭大腺囊腫可行激光造口術(shù)。皰疹病毒感染后期可配合紅光治療加速結(jié)痂。治療期間需避免摩擦患處,物理治療需由專業(yè)醫(yī)護人員操作。
大型膿腫或反復(fù)發(fā)作的前庭大腺囊腫需手術(shù)切開引流,皮脂腺囊腫可完整切除。術(shù)后需每日換藥,使用碘伏消毒創(chuàng)面。手術(shù)適應(yīng)癥需由醫(yī)生評估,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或劇烈運動。
日常需注意外陰衛(wèi)生,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾,避免久坐或穿緊身褲。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或腫塊增大時應(yīng)立即就診,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查排除感染因素。
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