牙髓炎可通過冷敷止痛、口服止痛藥、開髓引流、根管治療、拔牙等方式緩解疼痛。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒磨損、細(xì)菌感染等原因引起。
牙髓炎急性發(fā)作時可用冰袋冷敷患側(cè)面部,通過低溫收縮血管減輕局部充血和神經(jīng)壓迫。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。注意避免凍傷皮膚,兒童需家長監(jiān)督使用。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解炎癥性疼痛。用藥需遵醫(yī)囑,胃腸潰瘍患者禁用。若出現(xiàn)牙齦腫脹需配合抗生素治療。
由口腔科醫(yī)生在患牙咬合面鉆孔釋放髓腔壓力,即刻緩解劇烈跳痛。術(shù)后需用氧化鋅丁香油糊劑暫封,可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感,2-3天后需復(fù)診完成根管治療。
徹底清除感染牙髓后使用氫氧化鈣糊劑充填根管,需2-3次就診完成。治療期間避免用患牙咀嚼硬物,術(shù)后可能出現(xiàn)輕微脹痛屬正?,F(xiàn)象。
對于嚴(yán)重破壞無法保留的患牙,需手術(shù)拔除后3個月考慮種植修復(fù)。糖尿病患者需控制血糖后再行拔牙,術(shù)后24小時內(nèi)禁止漱口以防血凝塊脫落。
牙髓炎患者日常應(yīng)使用軟毛牙刷清潔牙齒,避免過冷過熱食物刺激。含氟牙膏可預(yù)防繼發(fā)齲齒,定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)病變。急性疼痛發(fā)作期間建議進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物,用生理鹽水含漱保持口腔清潔,疼痛持續(xù)超過48小時需立即就醫(yī)。
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