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孕婦感染梅毒會(huì)傳染給胎兒?jiǎn)?/h1> 3597次瀏覽

孕婦感染梅毒可能傳染給胎兒，醫(yī)學(xué)上稱為先天性梅毒。傳播概率與孕婦感染階段、治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)，未經(jīng)治療的早期梅毒孕婦幾乎100%會(huì)傳染胎兒，而規(guī)范治療可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

梅毒螺旋體可通過(guò)胎盤垂直傳播，尤其在孕早期感染時(shí)胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)最高。若孕婦處于一期或二期梅毒（感染后2年內(nèi)），螺旋體血癥活躍，胎盤血管易受侵蝕，病原體更易穿透胎盤屏障。孕20周后胎盤結(jié)構(gòu)逐漸完善，但未治療者仍存在傳播可能。規(guī)范使用青霉素治療是阻斷傳播的核心手段，妊娠早期接受足量青霉素治療可使胎兒感染概率降至1%以下。若治療延遲至孕晚期，雖能降低胎兒死亡率，但新生兒仍可能出現(xiàn)骨骼畸形、肝脾腫大等遲發(fā)癥狀。

極少數(shù)情況下，即使孕婦完成規(guī)范治療，仍可能出現(xiàn)血清學(xué)假陰性或治療失敗。這類孕婦需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)，如發(fā)現(xiàn)胎兒水腫、肝脾腫大等異常，需考慮宮內(nèi)感染可能。分娩時(shí)新生兒需立即進(jìn)行非梅毒螺旋體抗體滴度檢測(cè)，并與母體滴度對(duì)比，若高于母體4倍則確診感染。母乳喂養(yǎng)一般不會(huì)傳播梅毒，但乳頭皸裂出血時(shí)需暫停哺乳。

所有孕婦應(yīng)在孕早期進(jìn)行梅毒篩查，陽(yáng)性者需每3個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至分娩。建議配偶同步檢測(cè)治療，避免再感染。新生兒出生后需定期隨訪至18個(gè)月，通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確認(rèn)是否轉(zhuǎn)陰。孕期保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于增強(qiáng)免疫力，但須避免生食或未滅菌乳制品。出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等疑似癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，不可自行用藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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