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胰腺炎驗(yàn)血看哪些指標(biāo)

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胰腺炎驗(yàn)血主要關(guān)注血清淀粉酶、脂肪酶、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、C反應(yīng)蛋白、血糖等指標(biāo)。這些指標(biāo)異常升高可能提示胰腺炎癥或損傷，需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。

1、血清淀粉酶

血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎的關(guān)鍵指標(biāo)，胰腺細(xì)胞受損后大量釋放入血。發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高，24-48小時(shí)達(dá)峰值，持續(xù)3-5天。需注意腮腺炎、腸梗阻等疾病也可能導(dǎo)致該指標(biāo)上升。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其變化有助于評(píng)估病情進(jìn)展。

2、脂肪酶

脂肪酶特異性高于淀粉酶，在胰腺炎發(fā)病后4-8小時(shí)升高，24小時(shí)達(dá)高峰，維持7-10天。對(duì)后期診斷價(jià)值更大，尤其適用于酒精性胰腺炎患者。與淀粉酶聯(lián)合檢測(cè)可提高診斷準(zhǔn)確性，持續(xù)高水平可能提示胰腺壞死。

3、白細(xì)胞計(jì)數(shù)

白細(xì)胞增多反映全身炎癥反應(yīng)程度，中性粒細(xì)胞比例升高常見(jiàn)于細(xì)菌感染。重癥胰腺炎可能出現(xiàn)白細(xì)胞顯著增高或減少，需警惕膿毒癥風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于判斷是否合并感染性并發(fā)癥。

4、C反應(yīng)蛋白

C反應(yīng)蛋白是評(píng)估炎癥嚴(yán)重度的敏感指標(biāo)，發(fā)病后12-24小時(shí)開(kāi)始上升，48小時(shí)達(dá)峰。數(shù)值超過(guò)150mg/L提示重癥胰腺炎可能，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。該指標(biāo)對(duì)預(yù)測(cè)器官衰竭和預(yù)后有重要參考價(jià)值。

5、血糖

胰腺炎可能導(dǎo)致胰島功能暫時(shí)性紊亂，出現(xiàn)應(yīng)激性高血糖?？崭寡浅^(guò)11.1mmol/L是病情危重的預(yù)警信號(hào)之一。長(zhǎng)期血糖控制不佳者需警惕胰腺內(nèi)分泌功能永久性損傷。

胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食直至指標(biāo)穩(wěn)定，恢復(fù)期選擇低脂流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過(guò)渡到低脂半流食。避免暴飲暴食及高脂食物，戒煙戒酒。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及胰腺影像學(xué)檢查，重癥患者需監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊碗娊赓|(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或意識(shí)改變應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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