女性泌尿系感染通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、衛(wèi)生習慣不良、激素變化等因素引起。泌尿系感染主要表現為尿頻、尿急、尿痛、下腹不適等癥狀,嚴重時可出現血尿或發(fā)熱。
大腸埃希菌是最常見的致病菌,可通過尿道口逆行感染膀胱或腎臟。性生活后未及時排尿、會陰清潔不足等因素可能增加感染概率。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時建議每日飲水超過2000毫升以沖刷尿道。
泌尿系結石、腫瘤或先天畸形可能導致尿液滯留,創(chuàng)造細菌繁殖環(huán)境。常伴隨排尿困難、尿流變細等癥狀。需通過B超或CT明確病因,結石引起的梗阻可選用排石顆粒配合體外沖擊波碎石,嚴重梗阻需留置雙J管。
糖尿病、長期使用免疫抑制劑等會導致免疫功能受損。這類患者易發(fā)生反復感染,可能伴有腰酸、乏力等全身癥狀。除抗感染治療外,需控制基礎疾病,必要時使用匹多莫德口服液調節(jié)免疫。
排便后從后向前擦拭、長時間佩戴衛(wèi)生棉條等行為可能將腸道細菌帶入尿道。建議選擇純棉內褲并每日更換,月經期每2-3小時更換衛(wèi)生用品。出現輕微癥狀時可服用三金片配合熱水坐浴。
絕經后雌激素水平下降會導致尿道黏膜萎縮,防御能力減弱。表現為反復尿路刺激征,陰道干燥等。局部使用雌三醇乳膏可改善癥狀,嚴重者需在婦科醫(yī)生指導下進行激素替代治療。
預防泌尿系感染需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿,性生活后及時排尿。選擇寬松透氣的棉質內褲,注意會陰清潔但避免過度使用洗液。絕經期女性可適量增加豆制品攝入,補充植物雌激素。若半年內發(fā)作超過3次或出現發(fā)熱、腰痛,需進行尿培養(yǎng)及泌尿系統(tǒng)全面檢查。
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