武漢肺炎通常是指新型冠狀病毒肺炎,主要癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力,可通過核酸檢測確診。治療方法主要有一般治療、抗病毒治療、免疫治療、中醫(yī)治療、呼吸支持治療等。
患者需臥床休息,保證充分熱量攝入,注意水電解質(zhì)平衡。密切監(jiān)測生命體征,包括血氧飽和度。對于輕型病例可采取居家隔離觀察,但需每日監(jiān)測體溫和癥狀變化。出現(xiàn)呼吸困難或血氧飽和度下降時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
可遵醫(yī)囑使用奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、阿茲夫定片等抗病毒藥物。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,但需在發(fā)病早期使用效果較好。使用前需評估肝腎功能,注意藥物相互作用和不良反應(yīng)監(jiān)測。
對于病情較重者,可考慮使用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和劑量。托珠單抗注射液可用于抑制細(xì)胞因子風(fēng)暴,使用時(shí)需監(jiān)測感染指標(biāo)和凝血功能。
可選用連花清瘟膠囊、金花清感顆粒等中成藥,具有清熱解毒功效。中藥湯劑需根據(jù)患者證型辨證施治,常見方劑包括清肺排毒湯、化濕敗毒方等。使用中藥期間需觀察不良反應(yīng)。
出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需給予氧療,包括鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等。嚴(yán)重者可能需要無創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣。對于難治性低氧血癥可考慮俯臥位通氣。體外膜肺氧合可作為挽救性治療措施。
新型冠狀病毒肺炎患者康復(fù)期應(yīng)注意循序漸進(jìn)恢復(fù)體能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。室內(nèi)定期通風(fēng),保持良好衛(wèi)生習(xí)慣。接種疫苗可有效預(yù)防重癥發(fā)生。如出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。心理疏導(dǎo)也很重要,可通過正念訓(xùn)練等方式緩解焦慮情緒。密切接觸者應(yīng)做好自我健康監(jiān)測,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。
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