下呼吸道感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、鹽酸氨溴索片、阿莫西林克拉維酸鉀片、復(fù)方甘草片、磷酸奧司他韋膠囊等藥物。下呼吸道感染可能由病毒、細菌或支原體等病原體引起,需根據(jù)病原體類型選擇針對性藥物。
氫溴酸右美沙芬口服溶液為中樞性鎮(zhèn)咳藥,適用于干咳無痰的下呼吸道感染患者。該藥通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用,對伴有胸痛的劇烈咳嗽效果顯著。使用期間可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機械。支氣管哮喘患者慎用,痰多者需配合祛痰藥使用。
鹽酸氨溴索片是黏液溶解劑,適用于痰液黏稠不易咳出的下呼吸道感染。該藥能促進肺表面活性物質(zhì)分泌,降低痰液黏稠度,增強纖毛運動。常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適和皮疹。與抗生素聯(lián)用時可提高抗生素在肺組織中的濃度,但應(yīng)避免與強力鎮(zhèn)咳藥同時使用。
阿莫西林克拉維酸鉀片為β-內(nèi)酰胺類抗生素,適用于細菌性支氣管炎或肺炎引起的咳嗽。克拉維酸鉀可抑制β-內(nèi)酰胺酶,增強阿莫西林對耐藥菌的抗菌活性。用藥前需確認青霉素過敏史,可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。治療期間應(yīng)完成全程用藥以防耐藥性產(chǎn)生。
復(fù)方甘草片為中成藥復(fù)方制劑,含甘草浸膏粉等成分,適用于急慢性支氣管炎引起的咳嗽。具有鎮(zhèn)咳祛痰作用,可通過覆蓋黏膜緩解刺激性咳嗽。長期大劑量使用可能導(dǎo)致假性醛固酮增多癥,高血壓患者慎用。服藥期間忌食生冷油膩食物,不宜與強心苷類藥物同服。
磷酸奧司他韋膠囊為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,適用于流感病毒引起的下呼吸道感染伴咳嗽。該藥能抑制病毒復(fù)制,縮短病程,在發(fā)病48小時內(nèi)使用效果最佳。常見不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐等消化道癥狀。腎功能不全者需調(diào)整劑量,不推薦使用。
下呼吸道感染患者除藥物治療外,應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水量不少于1500毫升以稀釋痰液。避免接觸煙霧、冷空氣等刺激因素,咳嗽劇烈時可含服潤喉片緩解。飲食宜清淡,適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,需及時復(fù)查胸部影像學(xué)檢查。注意休息,避免過度勞累導(dǎo)致免疫力下降。
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