皮膚經(jīng)常起風(fēng)包風(fēng)團(tuán)通常是蕁麻疹的表現(xiàn),可能與過敏反應(yīng)、物理刺激、感染、自身免疫異?;蜻z傳因素有關(guān)。蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),伴有瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可引起血管性水腫。
接觸花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏原或食用海鮮、堅(jiān)果等食物后,機(jī)體釋放組胺導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張,引發(fā)風(fēng)團(tuán)。患者需避免已知過敏原,急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或地氯雷他定干混懸劑抗過敏治療。
寒冷、日光、壓力或摩擦等物理因素可直接刺激皮膚肥大細(xì)胞脫顆粒。寒冷性蕁麻疹患者需注意保暖,日光性蕁麻疹應(yīng)做好防曬,必要時(shí)使用依巴斯汀片或咪唑斯汀緩釋片控制癥狀。
細(xì)菌或病毒感染可能通過免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)風(fēng)團(tuán)。幽門螺桿菌感染相關(guān)性蕁麻疹需根治感染灶,病毒性上呼吸道感染后出現(xiàn)的風(fēng)團(tuán)可配合使用玉屏風(fēng)顆粒調(diào)節(jié)免疫。
部分慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗IgE受體抗體,導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。此類患者可能需要長(zhǎng)期服用奧馬珠單抗注射液,并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能等免疫指標(biāo)。
遺傳性血管性水腫患者因C1酯酶抑制劑缺乏,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的局限性水腫。這類患者需隨身攜帶艾替班特注射液應(yīng)急,避免外傷或手術(shù)誘發(fā)嚴(yán)重發(fā)作。
日常需記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過熱環(huán)境刺激。洗澡水溫不超過40攝氏度,忌食辛辣刺激食物。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時(shí)不消退、伴有呼吸困難或腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重過敏反應(yīng)或系統(tǒng)性疾病的可能。慢性蕁麻疹患者建議定期復(fù)查血常規(guī)、過敏原及自身抗體檢測(cè)。
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