老年人得冠心病是否嚴重需要根據(jù)病情發(fā)展階段判斷,部分患者癥狀輕微不影響日常生活,部分患者可能出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥危及生命。
早期冠心病患者冠狀動脈狹窄程度較輕,心肌供血基本正常,日?;顒訒r可能沒有明顯不適。這類患者通過規(guī)范用藥控制血壓血脂,配合低鹽低脂飲食和適度步行鍛煉,能夠有效延緩疾病進展。典型表現(xiàn)為勞累后短暫胸悶,休息數(shù)分鐘即可緩解,心電圖檢查可能僅顯示輕微心肌缺血改變。
當冠狀動脈粥樣硬化斑塊持續(xù)進展導致血管嚴重狹窄時,輕微活動即可誘發(fā)心絞痛發(fā)作,出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛并向左肩放射。若斑塊破裂形成血栓完全堵塞血管,會引起急性心肌梗死,表現(xiàn)為持續(xù)劇烈胸痛伴冷汗淋漓,需立即進行冠脈介入治療開通堵塞血管。長期心肌缺血還會導致心臟擴大、心力衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等表現(xiàn)。
確診冠心病的老年患者應定期監(jiān)測血壓心率,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片等藥物。日常保持情緒穩(wěn)定,避免寒冷刺激和過度勞累,飲食注意控制總熱量攝入,以蒸煮燉為主要烹飪方式。出現(xiàn)胸痛持續(xù)時間超過20分鐘或服用急救藥物無效時,須立即撥打急救電話送醫(yī)治療。
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