心臟瓣膜過窄可通過藥物治療、介入治療、手術治療等方式改善。心臟瓣膜狹窄通常由風濕性心臟病、先天性畸形、退行性病變、感染性心內(nèi)膜炎、鈣化性病變等原因引起。
1、藥物治療
適用于輕度狹窄或手術前過渡期。利尿劑如呋塞米片可減輕心臟負荷，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能控制心率，抗凝藥如華法林鈉片預防血栓形成。藥物治療需定期復查心臟超聲評估病情進展。
2、介入治療
經(jīng)皮球囊瓣膜成形術通過導管擴張狹窄瓣膜，適用于單純性二尖瓣狹窄或肺動脈瓣狹窄。術后需長期服用阿司匹林腸溶片預防血栓，并監(jiān)測瓣膜功能。
3、外科修復
對瓣膜結構保存較好的患者可采用瓣膜成形術，通過切除鈣化組織或縫合撕裂瓣葉恢復功能。術后需使用地高辛片增強心肌收縮力，定期隨訪防止再狹窄。
4、瓣膜置換
嚴重狹窄伴心功能衰竭時需置換機械瓣或生物瓣。機械瓣術后終身服用華法林鈉片抗凝，生物瓣需注意監(jiān)測瓣膜衰敗。兩種術式均需預防性使用頭孢呋辛酯片控制感染。
5、綜合管理
合并房顫者需用胺碘酮片控制心律，限制鈉鹽攝入減輕水腫。所有患者應接種肺炎球菌疫苗預防感染，避免劇烈運動減少心臟負荷。每3-6個月復查心電圖和超聲心動圖。
心臟瓣膜狹窄患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適度進行散步、太極等有氧運動，控制體重在正常范圍。注意口腔衛(wèi)生預防感染性心內(nèi)膜炎，出現(xiàn)氣促、下肢水腫等癥狀及時就診。術后患者應嚴格遵醫(yī)囑服藥，避免突然停藥或調(diào)整劑量，定期監(jiān)測凝血功能和國際標準化比值。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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