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戴牙套后牙根斷怎么辦

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戴牙套后牙根斷裂可通過重新粘接托槽、調(diào)整弓絲力度、根管治療、牙冠修復(fù)、種植牙等方式處理。牙根斷裂可能與正畸力過大、牙齒結(jié)構(gòu)異常、外傷、牙周病、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。

1、重新粘接托槽

托槽脫落導(dǎo)致的牙根微裂需重新粘接。正畸醫(yī)生會清除舊粘接劑，使用光固化樹脂重新固定托槽，并檢查弓絲施力方向。操作時需避免對患牙二次損傷，粘接后建議拍攝牙片確認(rèn)牙根狀態(tài)。

2、調(diào)整弓絲力度

正畸力過大時需更換細軟弓絲。醫(yī)生會換用鎳鈦圓絲降低矯治力至50-100g范圍，配合彈性牽引模塊分散咬合力。調(diào)整后需每2周復(fù)診監(jiān)測牙根吸收情況，必要時暫停加力。

3、根管治療

牙髓暴露的斷裂需即刻根管治療。使用普羅牙根充填糊劑配合牙膠尖封閉根管，防止細菌感染擴散。治療后可暫時保留托槽，但需避免該牙參與咬合負(fù)載，待X線顯示根尖愈合后再繼續(xù)正畸。

4、牙冠修復(fù)

斷面達齦下3mm內(nèi)可行全瓷冠修復(fù)。預(yù)備牙體時需去除薄壁弱尖，采用氧化鋯基底冠提供支撐力。修復(fù)體邊緣應(yīng)平齊齦緣，粘接選用樹脂加強型玻璃離子水門汀確保長期穩(wěn)固。

5、種植牙

嚴(yán)重縱裂至根尖需拔除后種植。植入前需進行牙槽嵴保存術(shù)，使用Bio-Oss骨粉填充拔牙窩。種植體選擇短窄型號避開正畸牙根移動路徑，骨結(jié)合期間用臨時義齒維持間隙。

正畸期間出現(xiàn)牙根斷裂需立即停用橡皮鏈等加力裝置，避免咀嚼硬物。日常使用含氟漱口水預(yù)防根面齲，清潔時選用單束軟毛刷輕柔清理托槽周圍。每月復(fù)查根尖片監(jiān)測牙根愈合進度，若出現(xiàn)自發(fā)痛或松動度增加需及時進行CBCT檢查。保持飲食清淡，避免前牙切割食物，正畸療程可能需延長3-6個月。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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