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剖腹產(chǎn)二十天還有惡露怎么回事

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剖腹產(chǎn)二十天還有惡露可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔感染、胎盤(pán)胎膜殘留、凝血功能障礙、過(guò)度勞累等因素有關(guān)。可通過(guò)促進(jìn)子宮收縮、抗感染治療、清宮手術(shù)、凝血功能調(diào)節(jié)、充分休息等方式改善。

1、子宮復(fù)舊不全

產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導(dǎo)致惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，常伴有下腹墜脹感?？赏ㄟ^(guò)按摩子宮、服用益母草顆粒、注射縮宮素注射液促進(jìn)宮縮。日常避免久坐久站，采用半臥位休息幫助惡露排出。

2、宮腔感染

剖腹產(chǎn)術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎癥，表現(xiàn)為惡露量增多伴異味、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療，配合高錳酸鉀溶液坐浴。

3、胎盤(pán)胎膜殘留

手術(shù)中胎盤(pán)組織清除不徹底時(shí)，殘留物會(huì)影響子宮收縮，導(dǎo)致血性惡露持續(xù)。超聲檢查可確診，必要時(shí)需行清宮術(shù)，術(shù)后服用產(chǎn)婦安合劑幫助修復(fù)子宮內(nèi)膜。

4、凝血功能障礙

妊娠期凝血功能異?；蛐g(shù)后抗凝藥物使用不當(dāng)可能引起惡露不止。需檢測(cè)凝血四項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥，如停用低分子肝素鈣注射液，補(bǔ)充維生素K1注射液等。

5、過(guò)度勞累

過(guò)早從事體力勞動(dòng)或抱嬰姿勢(shì)不當(dāng)會(huì)影響盆腔血液循環(huán)。建議臥床時(shí)交替采用左右側(cè)臥位，使用收腹帶減輕腹部壓力，哺乳時(shí)墊高腰部減少盆底肌張力。

剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰，及時(shí)更換產(chǎn)褥墊。飲食上多攝入豬肝、菠菜等含鐵食物，避免生冷辛辣刺激。觀察惡露顏色變化，如出現(xiàn)鮮紅色出血、發(fā)熱超過(guò)38度或惡露突然增多等情況需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天內(nèi)禁止性生活及盆浴，定期復(fù)查超聲了解子宮恢復(fù)情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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