上下眼皮腫可能與睡眠不足、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、瞼腺炎、腎病綜合征等因素有關(guān)。上下眼皮腫通常表現(xiàn)為局部腫脹、發(fā)紅、疼痛或瘙癢等癥狀,可通過(guò)冷敷、抗過(guò)敏治療、抗生素滴眼液等方式緩解。
長(zhǎng)期熬夜或睡眠質(zhì)量差會(huì)導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢,引起眼皮組織液滯留。這類(lèi)生理性水腫通常在晨起時(shí)明顯,伴隨眼袋加深、眼部疲勞感,無(wú)須特殊治療,可通過(guò)調(diào)整作息、冷敷緩解。避免睡前過(guò)量飲水或攝入高鹽食物有助于預(yù)防水腫復(fù)發(fā)。
接觸花粉、化妝品或塵螨等過(guò)敏原后,眼瞼皮膚可能出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫,常伴劇烈瘙癢和流淚。需立即停用可疑致敏物,局部冷敷減輕腫脹,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、氯雷他定片等抗過(guò)敏藥物。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎癥可擴(kuò)散至眼瞼,導(dǎo)致紅腫熱痛,常見(jiàn)分泌物增多。細(xì)菌性結(jié)膜炎可用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液治療,病毒性結(jié)膜炎需使用更昔洛韋眼用凝膠?;疾∑陂g避免揉眼,注意毛巾等用品隔離消毒。
瞼板腺阻塞繼發(fā)感染形成的麥粒腫,表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛,嚴(yán)重時(shí)整個(gè)眼瞼腫脹。早期可熱敷促進(jìn)排膿,若形成膿腫需切開(kāi)引流,配合使用紅霉素眼膏、夫西地酸滴眼液等抗生素。反復(fù)發(fā)作可能與用眼衛(wèi)生不良或免疫力低下有關(guān)。
腎臟濾過(guò)功能異常導(dǎo)致低蛋白血癥時(shí),會(huì)出現(xiàn)晨起眼瞼水腫并逐漸蔓延至全身,伴隨尿量減少和泡沫尿。需完善尿常規(guī)、腎功能檢查確診,治療需結(jié)合糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,同時(shí)限制鈉鹽攝入,監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量。
日常應(yīng)注意保持充足睡眠,避免用力揉搓眼睛,化妝后徹底清潔眼周。出現(xiàn)持續(xù)不緩解的眼皮腫脹、視力變化或全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原,夏季注意眼部防曬,冬季避免干燥環(huán)境刺激。
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