眼睛做激光手術的要求主要包括年齡、屈光度穩(wěn)定性、角膜厚度、眼部健康狀況以及全身健康狀況等幾個方面。
接受激光手術的年齡通常要求在18周歲以上。這是因為在18歲之前,人體的眼球發(fā)育和屈光狀態(tài)可能尚未完全穩(wěn)定,過早進行手術,術后視力有再次發(fā)生變化的可能。對于年齡超過45歲的患者,則需要考慮其調(diào)節(jié)能力下降和可能出現(xiàn)的早期老花眼問題,醫(yī)生會結合其用眼習慣和需求進行綜合評估。
患者在手術前,其近視、遠視或散光的度數(shù)需要保持穩(wěn)定至少一年以上。穩(wěn)定的屈光度是手術效果能夠長期維持的基礎。如果度數(shù)仍在快速增長,術后視力回退的概率會顯著增加。醫(yī)生會通過對比患者近一至兩年的驗光結果來判斷其穩(wěn)定性。
角膜厚度是決定能否手術以及選擇何種術式的關鍵指標。激光手術的原理是通過切削一部分角膜組織來改變其曲率,因此必須確保術后剩余的角膜基質(zhì)層厚度在安全范圍內(nèi),以維持角膜的結構強度和生物力學穩(wěn)定性,避免發(fā)生角膜擴張等嚴重并發(fā)癥。術前會通過角膜地形圖等精密儀器進行測量。
患者不能患有活動性眼部病變。這包括但不限于嚴重的干眼癥、未受控制的青光眼、白內(nèi)障、角膜炎、結膜炎、視網(wǎng)膜病變?nèi)缫暰W(wǎng)膜裂孔或脫落、以及嚴重的眼瞼疾病等。這些疾病可能影響手術安全、傷口愈合或術后視覺效果,必須在病情得到有效控制或治愈后,再評估手術可行性。
某些全身性疾病是激光手術的禁忌證。例如,患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病,或糖尿病血糖控制不佳者,因其傷口愈合能力可能受損,手術風險較高。懷孕及哺乳期婦女因體內(nèi)激素水平波動可能影響屈光度,通常建議暫緩手術。
在考慮進行激光手術前,必須前往正規(guī)醫(yī)療機構接受全面、系統(tǒng)的術前檢查。這套檢查通常包括視力、驗光、眼壓、角膜厚度、角膜地形圖、瞳孔直徑、眼底等二十余項,耗時約一至兩小時,旨在精確評估眼部條件,排除手術禁忌,并幫助醫(yī)生設計個性化的手術方案。術后需嚴格遵循醫(yī)囑,按時使用滴眼液,注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼和長時間近距離用眼,并定期復查,以確保視力恢復效果和眼部長期健康。良好的術后護理與嚴格的手術適應證把握同等重要。
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