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大腸桿菌感染癥狀

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大腸桿菌感染癥狀主要有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心、嘔吐等。大腸桿菌感染通常由食用被污染的食物或水、接觸感染源、免疫力低下等因素引起，可能表現(xiàn)為水樣便、血便、腹部絞痛等癥狀，嚴重時可導(dǎo)致溶血性尿毒綜合征。

1、腹痛

腹痛是大腸桿菌感染的常見癥狀，多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，集中在臍周或下腹部。腹痛可能與細菌產(chǎn)生的志賀毒素刺激腸黏膜有關(guān)，常伴隨腸蠕動加快。輕度腹痛可通過熱敷緩解，若持續(xù)超過24小時或疼痛加劇，需就醫(yī)排除腸穿孔等并發(fā)癥。臨床常用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥緩解癥狀，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、腹瀉

腹瀉多為水樣便，每日可達10次以上，嚴重時出現(xiàn)黏液血便。產(chǎn)志賀毒素的大腸桿菌會破壞腸上皮細胞，導(dǎo)致吸收功能障礙。腹瀉初期可口服補液鹽預(yù)防脫水，避免使用止瀉藥以免毒素滯留。蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物可輔助治療，但血便或高熱時需及時進行糞便培養(yǎng)和抗生素治療。

3、發(fā)熱

發(fā)熱溫度通常在38-39℃，由細菌內(nèi)毒素引發(fā)炎癥反應(yīng)所致。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥，老年人則可能表現(xiàn)為低熱伴乏力。物理降溫?zé)o效或體溫超過39℃時，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液。持續(xù)發(fā)熱超過3天需檢查是否并發(fā)敗血癥或溶血性尿毒綜合征。

4、惡心嘔吐

惡心嘔吐多與毒素刺激胃腸神經(jīng)有關(guān)，常出現(xiàn)在進食污染食物后2-6小時。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，可少量多次飲用淡鹽水。甲氧氯普胺片、多潘立酮片等止吐藥可緩解癥狀，但孕婦及腸梗阻患者禁用。嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣時提示消化道出血，需緊急處理。

5、溶血性尿毒綜合征

這是產(chǎn)志賀毒素大腸桿菌感染的嚴重并發(fā)癥，表現(xiàn)為貧血、血小板減少和急性腎損傷。兒童和老年人風(fēng)險較高，需監(jiān)測尿量及意識狀態(tài)。治療包括血漿置換、血液透析等，早期使用依庫珠單抗注射液可改善預(yù)后?；謴?fù)期應(yīng)低蛋白飲食，定期復(fù)查腎功能。

預(yù)防大腸桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，肉類徹底加熱至75℃以上，生熟食分開處理。腹瀉期間建議食用低渣飲食如米湯、饅頭，避免乳制品加重腹瀉。出現(xiàn)持續(xù)血便、少尿、意識模糊等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。老年人和嬰幼兒患者需密切觀察脫水時可使用口服補液鹽Ⅲ，恢復(fù)期補充益生菌幫助重建腸道菌群平衡。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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