肚臍眼流膿可能由臍炎、臍尿管瘺、臍部感染、臍部濕疹繼發(fā)感染、臍部腫瘤等原因引起,可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。
臍炎是肚臍眼流膿最常見(jiàn)的原因,多因細(xì)菌感染導(dǎo)致。臍部皮膚破損后,金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體侵入引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、膿性分泌物。輕度感染可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,中重度需口服頭孢克洛分散片,合并膿腫時(shí)需切開(kāi)引流。日常需保持臍部干燥,避免抓撓。
臍尿管瘺屬于先天發(fā)育異常,臍尿管未完全閉合導(dǎo)致尿液或膿液從臍部滲出?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)流膿伴尿騷味,超聲檢查可確診。明確診斷后需手術(shù)切除瘺管,術(shù)后使用左氧氟沙星片預(yù)防感染。嬰幼兒患者建議家長(zhǎng)注意觀察臍部滲液性狀,及時(shí)就醫(yī)。
臍部穿刺、紋身后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)感染,表現(xiàn)為流膿伴周圍皮膚發(fā)熱。需徹底清創(chuàng)并外用復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重者聯(lián)合服用阿奇霉素顆粒。糖尿病患者更易發(fā)生難以愈合的感染,需同時(shí)控制血糖。避免自行使用偏方處理,防止感染擴(kuò)散。
過(guò)敏性體質(zhì)者臍周濕疹搔抓破潰后易繼發(fā)感染,出現(xiàn)黃色膿痂和滲液。需先使用丁酸氫化可的松乳膏控制濕疹,合并感染時(shí)加用夫西地酸乳膏。保持局部透氣,避免穿緊身衣物摩擦。建議家長(zhǎng)為兒童選擇純棉質(zhì)內(nèi)衣,減少汗液刺激。
罕見(jiàn)的臍部鱗狀細(xì)胞癌或轉(zhuǎn)移瘤可能潰破流膿,常伴有惡臭分泌物和硬結(jié)。需通過(guò)病理活檢確診,早期病例可行廣泛切除術(shù),晚期需結(jié)合放療和順鉑注射液化療。中老年患者出現(xiàn)不明原因臍部潰爛應(yīng)盡早就醫(yī)排查。
肚臍眼流膿期間應(yīng)每日用生理鹽水輕柔清洗,避免使用酒精等刺激性消毒劑。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,沐浴后徹底擦干臍窩。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),嬰幼兒患者家長(zhǎng)應(yīng)注意更換尿布時(shí)避免污染臍部。若膿液量增多、出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)不愈超過(guò)一周,須及時(shí)至普外科或皮膚科就診。
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