擴(kuò)張腦血管可使用尼莫地平片、長春西汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、前列地爾注射液、丁苯酞軟膠囊等藥物。腦血管擴(kuò)張藥物主要用于改善腦供血不足、預(yù)防腦血管痙攣等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
尼莫地平片屬于鈣離子拮抗劑,能選擇性擴(kuò)張腦血管,緩解腦血管痙攣。該藥適用于蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷,也可用于偏頭痛的預(yù)防。使用期間可能出現(xiàn)面部潮紅、頭暈等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。
長春西汀片通過抑制磷酸二酯酶活性來改善腦微循環(huán),增加腦血流量。主要用于治療腦梗死后遺癥、腦動(dòng)脈硬化等導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙。用藥后偶見心悸、消化道不適,出血性疾病患者禁用。
鹽酸氟桂利嗪膠囊為選擇性鈣拮抗劑,可抑制血管收縮,改善前庭器官微循環(huán)。適用于椎基底動(dòng)脈供血不足、耳鳴眩暈等癥狀。長期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng),帕金森病患者禁用。
前列地爾注射液通過激活腺苷酸環(huán)化酶擴(kuò)張血管,改善紅細(xì)胞變形能力。常用于慢性動(dòng)脈閉塞癥、急性腦梗死等疾病。注射部位可能出現(xiàn)疼痛或發(fā)紅,嚴(yán)重心衰患者需謹(jǐn)慎使用。
丁苯酞軟膠囊可重構(gòu)缺血區(qū)微循環(huán),保護(hù)線粒體功能。主要治療輕中度急性缺血性腦卒中,能改善神經(jīng)功能缺損。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與抗凝血藥物聯(lián)用。
腦血管疾病患者除藥物治療外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。注意監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。若出現(xiàn)頭痛加重、言語不清等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,不可自行調(diào)整用藥方案。
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