促甲狀腺激素大于100μIU/mL通常提示甲狀腺功能減退癥,可能與原發(fā)性甲減、橋本甲狀腺炎、甲狀腺術(shù)后或放射性碘治療等因素有關(guān)。
促甲狀腺激素是垂體分泌的調(diào)節(jié)甲狀腺功能的激素,其水平升高多反映甲狀腺激素分泌不足。當(dāng)數(shù)值超過100μIU/mL時,往往屬于顯著升高范疇。這種情況常見于甲狀腺本身病變導(dǎo)致的原發(fā)性甲減,如自身免疫性甲狀腺炎破壞甲狀腺組織,或甲狀腺切除手術(shù)后甲狀腺激素合成能力喪失。少數(shù)情況下,垂體TSH瘤也可能導(dǎo)致TSH異常升高,但通常伴隨甲狀腺激素水平同步增高。長期未治療的嚴(yán)重甲減可能引發(fā)黏液性水腫、心血管疾病等并發(fā)癥。
極少數(shù)非疾病情況如檢測誤差、標(biāo)本溶血或某些藥物干擾也可能造成TSH假性升高。新生兒篩查中發(fā)現(xiàn)TSH顯著增高時需警惕先天性甲減,需立即干預(yù)以避免影響生長發(fā)育。
確診后需遵醫(yī)囑長期服用左甲狀腺素鈉片等替代治療藥物,定期復(fù)查甲狀腺功能以調(diào)整劑量。日常需保證均衡飲食,適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過量,注意保暖防寒,避免使用抑制甲狀腺功能的藥物。若出現(xiàn)嗜睡、體重驟增、面部浮腫等癥狀加重應(yīng)及時就醫(yī)。
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