白內(nèi)障手術(shù)后激光治療一般不會(huì)復(fù)發(fā),但少數(shù)患者可能出現(xiàn)后發(fā)性白內(nèi)障需要再次激光治療。白內(nèi)障手術(shù)通過(guò)人工晶體置換已混濁的天然晶體,而激光治療主要針對(duì)術(shù)后晶狀體后囊膜混濁問(wèn)題。
白內(nèi)障手術(shù)中植入的人工晶體本身不會(huì)發(fā)生混濁,術(shù)后視力下降多因殘留的晶狀體后囊膜出現(xiàn)細(xì)胞增殖導(dǎo)致混濁,稱為后發(fā)性白內(nèi)障。這種情況可通過(guò)YAG激光后囊切開(kāi)術(shù)快速恢復(fù)視力,激光治療通過(guò)精準(zhǔn)擊穿混濁后囊膜而不損傷人工晶體,操作時(shí)間短且無(wú)需再次手術(shù)。后發(fā)性白內(nèi)障的發(fā)生與患者年齡、術(shù)前白內(nèi)障類型、手術(shù)操作技術(shù)等因素相關(guān),中青年患者或糖尿病患者的后囊膜混濁概率相對(duì)較高。
極少數(shù)情況下激光治療后可能因后囊膜切口閉合或人工晶體移位需二次干預(yù),但發(fā)生率極低。若術(shù)后出現(xiàn)突發(fā)視力下降、眩光加重等癥狀,需及時(shí)復(fù)查排除其他并發(fā)癥如視網(wǎng)膜病變或黃斑水腫。激光治療前需完善眼底檢查,確保無(wú)活動(dòng)性炎癥或出血等禁忌證。
白內(nèi)障術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查視力及眼底情況,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)以防人工晶體移位,外出佩戴防紫外線眼鏡減少?gòu)?qiáng)光刺激,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病可降低后囊膜混濁風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)視物模糊、復(fù)視等癥狀及時(shí)就診,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳及重體力勞動(dòng),保持眼部清潔并按規(guī)范使用抗炎滴眼液預(yù)防感染。
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